A1.你的性别是:

男

女

A2.你的出生年份是: [__|__|__|__]年

A4.你目前的户口类型（单选）:

农业户口

非农户口

居民户口

没有户口

A5.你是独生子女吗?

是（跳至 A7 题）

不是

A6.你有几个亲生兄弟姐妹？（同父/母，如果没有请填 0） [__]个哥哥 [__]个弟弟 [__]个姐姐 [__]个妹妹

【多选题】

A8.你是否同意下列对你自己的描述：

	完全不同意	不太同意	一般	比较同意	完全同意
1.我能够很清楚地表述自己的意见。
1.我能够很清楚地表述自己的意见。	1 2 3 4 5
2.我的反应能力很迅速。
2.我的反应能力很迅速。	1 2 3 4 5
3.我能够很快学会新知识。
3.我能够很快学会新知识。	1 2 3 4 5
4.我对新鲜事物很好奇。
4.我对新鲜事物很好奇。	1 2 3 4 5
5.就算身体有点不舒服，或有其他理由可以留在家里，我仍然会尽量去上学。
5.就算身体有点不舒服，或有其他理由可以留在家里，我仍然会尽量去上学。	1 2 3 4 5
6.就算是我不喜欢的功课，我也会尽全力去做。
6.就算是我不喜欢的功课，我也会尽全力去做。	1 2 3 4 5
7.就算功课需要花好长时间才能做完，我仍会不断尽力做。
7.就算功课需要花好长时间才能做完，我仍会不断尽力做。	1 2 3 4 5

A9.下面是一些你可能有过的感受或行为，请根据你的实际情况填答。

	几乎没有（不到一天）	有些时候（1-2 天）	经常有（3-4 天）	大多数时候有（5-7 天）
1.我感到情绪低落。
1.我感到情绪低落。
2.我觉得做任何事都很费劲。
2.我觉得做任何事都很费劲。
3.我的睡眠不好。
3.我的睡眠不好。
4.我感到愉快。
4.我感到愉快。
5.我感到孤独。
5.我感到孤独。
6.我生活快乐。
6.我生活快乐。
7.我感到悲伤难过。
7.我感到悲伤难过。
8.我觉得生活无法继续。
8.我觉得生活无法继续。

A10.请根据你的真实经验，在右边五个选项中选择最符合的一个。

	完全不熟练	不太熟练	一般	比较熟练	非常熟练
1.我能独立在手机上下载、安装和卸载我需要的应用程序(如微信、游戏)。
1.我能独立在手机上下载、安装和卸载我需要的应用程序(如微信、游戏)。
2.当 App 需要开启权限(如访问相册、麦克风)时，我明白这是什么意思，并会根据自己的需要选择同意或拒绝。
2.当 App 需要开启权限(如访问相册、麦克风)时，我明白这是什么意思，并会根据自己的需要选择同意或拒绝。
3.手机提示“存储空间已满”，我知道如何清理不需要的文件来释放空间。
3.手机提示“存储空间已满”，我知道如何清理不需要的文件来释放空间。
4.我能用浏览器或 App 内的搜索功能，快速而准确地找到我需要的信息。
4.我能用浏览器或 App 内的搜索功能，快速而准确地找到我需要的信息。
5.我能熟练使用手机实用功能，如:使用地图 App 导航、二维码加好友等。
5.我能熟练使用手机实用功能，如:使用地图 App 导航、二维码加好友等。
6.我能用手机软件(如美图秀秀等)独立完成一个简单的视频剪辑/图片修改。
6.我能用手机软件(如美图秀秀等)独立完成一个简单的视频剪辑/图片修改。
7.当手机遇到常见小问题(如连不上 Wi-Fi)时，我会尝试自己查找原因或通过重启等方式解决。
7.当手机遇到常见小问题(如连不上 Wi-Fi)时，我会尝试自己查找原因或通过重启等方式解决。

A11.请结合自身情况，选择最符合的一个选项。

	非常不同意	不太同意	一般	比较同意	非常同意
1.我比较爱说话，性格外向。
1.我比较爱说话，性格外向。
2.我倾向于批判他人。
2.我倾向于批判他人。
3.我做事有条不紊，从不拖拉。
3.我做事有条不紊，从不拖拉。
4.我常常感到紧张、焦虑，情绪不稳定。
4.我常常感到紧张、焦虑，情绪不稳定。
5.我对许多不同的事物都充满好奇。
5.我对许多不同的事物都充满好奇。
6.我性格比较含蓄、内向。
6.我性格比较含蓄、内向。
7.我待人宽宏大量，对人心怀善意。
7.我待人宽宏大量，对人心怀善意。
8.我做事比较粗心、马虎。
8.我做事比较粗心、马虎。
9.我情绪稳定，不容易烦恼。
9.我情绪稳定，不容易烦恼。
10.我对抽象的概念和理论不感兴趣。
10.我对抽象的概念和理论不感兴趣。

B1.父母是否在家与你同住（共同居住超过 3 个月）?（单选）

父母都在家

只有母亲在家

只有父亲在家

父母都不在家

B3.你外出务工的父/母已经有多长时间没有和你住在一起了?（单选）

3 个月

半年

1-2 年

3 年以上

B4.在你印象中，6 岁以前父/母不在身边的情况大约持续了多长时间?（单选）

半年内

半年到一年

1-2 年

2 年以上

B5.你和父亲的关系可以打[]分（ 0 分代表最低，10 分代表最高）*

B6.你和母亲的关系可以打[]分（ 0 分代表最低，10 分代表最高）*

B9.你父亲主要从事什么职业?（单选）

农、林、牧、渔等生产人员

社会生产和生活服务人员（建筑装修、交通运输、住宿餐饮等）

个体经营者

普通公司职员

企业管理人员

专业技术人员（科学研究、金融、医疗、法律、教育等）

政府工作人员

无业、待业或其他

B10.你母亲主要从事什么职业?（单选）

农、林、牧、渔等生产人员

社会生产和生活服务人员（建筑装修、交通运输、住宿餐饮等）

个体经营者

普通公司职员

企业管理人员

专业技术人员（科学研究、金融、医疗、法律、教育等）

政府工作人员

无业、待业或其他

B12.你父母当前的婚姻状况是?（单选）

父母在婚（注:在婚指父母处于结婚状态，并未离婚。）

父母离异，主要与母亲一起生活

父母离异，主要与父亲一起生活

父母离异，主要与（外）祖父母一起生活

其他

B14.你每次与外出的父/母的通话时长?

5 分钟以内

5-10 分钟

10-30 分钟

30 分钟以上

B16.请根据你的真实经历，在右边五个选项中选择最符合的一个。

	非常不符合	不太符合	一般	比较符合	非常符合
1.当我学习遇到难题时，我的爸爸/妈妈会通过视频或电话指导我，教我如何上网查找答案。
1.当我学习遇到难题时，我的爸爸/妈妈会通过视频或电话指导我，教我如何上网查找答案。
2.我的爸爸/妈妈会推荐一些对我学习有用的 APP、公众号或网站给我。
2.我的爸爸/妈妈会推荐一些对我学习有用的 APP、公众号或网站给我。
3.我的爸爸/妈妈会和我分享一些网上有意思、有营养的内容(如好看的纪录片、好听的音乐、有趣的新闻)。
3.我的爸爸/妈妈会和我分享一些网上有意思、有营养的内容(如好看的纪录片、好听的音乐、有趣的新闻)。
4.我的爸爸/妈妈会和我约定每天玩手机/上网的时长，并关心我是否遵守。
4.我的爸爸/妈妈会和我约定每天玩手机/上网的时长，并关心我是否遵守。
5.我的爸爸/妈妈经常在电话里提醒我，在网上要注意安全，不要轻易相信陌生人。
5.我的爸爸/妈妈经常在电话里提醒我，在网上要注意安全，不要轻易相信陌生人。
6.我的爸爸/妈妈告诉过我，个人信息(如家庭住址、照片)不能随便发到网上。
6.我的爸爸/妈妈告诉过我，个人信息(如家庭住址、照片)不能随便发到网上。
7.我会把我自己在网上看到的有趣内容(如搞笑视频、好玩的游戏)分享给爸爸/ 妈妈看，并一起讨论。
7.我会把我自己在网上看到的有趣内容(如搞笑视频、好玩的游戏)分享给爸爸/ 妈妈看，并一起讨论。
8.我曾和爸爸/妈妈一起通过手机完成过一件事，比如一起做一个电子相册，或者合作完成一份需要网上查资料的作业。
8.我曾和爸爸/妈妈一起通过手机完成过一件事，比如一起做一个电子相册，或者合作完成一份需要网上查资料的作业。
9.我爸爸/妈妈会因为我长时间玩手机而在电话里严厉批评我。
9.我爸爸/妈妈会因为我长时间玩手机而在电话里严厉批评我。
10.我和爸爸/妈妈曾因为我在网上做什么、看什么发生过争执。
10.我和爸爸/妈妈曾因为我在网上做什么、看什么发生过争执。

B17.关于你和在外地工作的爸爸/妈妈打电话或视频，下面说法正确的是：

	从不	很少	有时	经常	总是
1.电话/视频时，我能从爸爸/妈妈的表情和声音里听出他/她是高兴还是累了。
1.电话/视频时，我能从爸爸/妈妈的表情和声音里听出他/她是高兴还是累了。
2.我会在电话/视频里主动告诉爸爸/妈妈我今天很开心或者很烦恼。
2.我会在电话/视频里主动告诉爸爸/妈妈我今天很开心或者很烦恼。
3.当我感到孤单或害怕时，我会想给爸爸/妈妈打个电话。
3.当我感到孤单或害怕时，我会想给爸爸/妈妈打个电话。
4.爸爸/妈妈会通过电话/视频教我如何处理和朋友之间的矛盾。
4.爸爸/妈妈会通过电话/视频教我如何处理和朋友之间的矛盾。

B18.请根据你最近一个学期的真实情况，选择最符合的选项。

	从不	很少	有时
1.我会有意无意地逃避或忘记写作业。
1.我会有意无意地逃避或忘记写作业。
2.我会因为玩游戏或看电视而耽误睡觉或写作业。
2.我会因为玩游戏或看电视而耽误睡觉或写作业。
3.我控制不住会与同学打架或争吵。
3.我控制不住会与同学打架或争吵。
4.我会未经允许拿别人的东西。
4.我会未经允许拿别人的东西。
5.我会对家人或监护人说谎。
5.我会对家人或监护人说谎。
6.我会不注意个人卫生(如很少洗澡、刷牙等)。
6.我会不注意个人卫生(如很少洗澡、刷牙等)。
7.我经常迟到。
7.我经常迟到。
8.我经常逃课。
8.我经常逃课。

B19.目前主要负责照顾你的家人，在以下事情上管你严不严？

	不管	管，但不严	管得很严
1.作业、考试
1.作业、考试
2.在学校表现
2.在学校表现
3.每天上学
3.每天上学
4.每天几点回家
4.每天几点回家
5.和谁交朋友
5.和谁交朋友
6.穿着打扮
6.穿着打扮
7.上网时间
7.上网时间
8.看电视的时间
8.看电视的时间

C2.关于学校生活，你是否同意下列说法：

	完全不同意	比较不同意	比较同意	完全同意
1.我经常迟到
1.我经常迟到
2.我经常逃课
2.我经常逃课
3.我的父母经常收到老师对我的批评
3.我的父母经常收到老师对我的批评
4.班主任老师经常表扬我
4.班主任老师经常表扬我
5.班主任老师经常批评我
5.班主任老师经常批评我
6.班里大多数同学对我很友好
6.班里大多数同学对我很友好
7.我认为自己很容易与人相处
7.我认为自己很容易与人相处
8.我所在的班级班风良好
8.我所在的班级班风良好
9.我经常参加学校或班级组织的活动
9.我经常参加学校或班级组织的活动
10.我对这个学校的人感到亲近
10.我对这个学校的人感到亲近
11.我在这个学校里感到很无聊
11.我在这个学校里感到很无聊
12.我希望能去另外一个学校
12.我希望能去另外一个学校

C3.关于以下情况，你是否同意下列说法：

	非常不符合	不太符合	一般	比较符合	非常符合
1.我尝试对别人友善，我关心他们的感受。
1.我尝试对别人友善，我关心他们的感受。
2.我通常分享玩具、零食等给别人。
2.我通常分享玩具、零食等给别人。
3.当有人受伤、难过、生病时，我乐意提供帮助。
3.当有人受伤、难过、生病时，我乐意提供帮助。
4.我经常自愿帮助别人（老师、同学）。
4.我经常自愿帮助别人（老师、同学）。
5.我能体谅比自己年纪小的小孩。
5.我能体谅比自己年纪小的小孩。

C4.你与你好朋友的关系可以打几分？[____]分（0 分代表最低，10 分代表最高）

“数字抚育对农村留守儿童发展的影响及政策干预研究”调查问卷

C2.关于学校生活，你是否同意下列说法：

C3.关于以下情况，你是否同意下列说法：

“数字抚育对农村留守儿童发展的影响及政策干预研究”调查问卷