老年人急救知识与心理健康状况的问卷调查

1、您或您家老年人的年龄是

A60-69

B70-79

C80岁及以上

2、性别是

A男

B女

3、婚姻状况

A有配偶

B无配偶

4、居住状况

A独居

B非独居

5、教育程度是

A小学

B初高中

C专科

D本科及以上

6.曾经或现在从事工作的职业()

8.是否患有慢性病(如高血压、糖尿病等)

A是

B否

9.您的日常活动能力如何？

A独立行走

B行走需辅助

C几乎不能下床

10.视力/听力状况如何?

A都没问题

B有问题

第二部分老年急救知识状况调查问卷

1.您认为老年人学习急救知识(如心肺复苏、止血)是否有必要?

A非常必要

B有必要

C无所谓

D没必要

2.您是否同意“急救技能可以帮助自己或他人应对突发疾病或意外”这一观点

A同意

B不同意

4.您认为以下哪种信息来源最可靠?

A医护人员

B社区工作人员

C网络文章

D亲戚朋友

5.您是否能正确识别以下紧急情况的典型症状?【多选题】

A心脏骤停

B中风

C骨折

D烧烫伤

6.对“心肺复苏(CPR)”的操作步骤，您的掌握程度是?

A完全不会

B听说过但不会操作

C大致了解步骤，但不能自己操作

D能独立完成

7.若身边有人突然晕倒且无呼吸，您会首先采取什么措施?

A拨打120

B等待他人帮助

C尝试做CPR

D不确定

8.当自己在家中不慎被热水烫伤时，您会如何处理?

A立即用冷水冲洗

B涂牙膏

C用酱油涂抹

D不清楚

9.您是否愿意参加社区或养老机构等组织的急救知识培训?

A非常愿意

B愿意

C看情况

D不愿意

10.您最希望学习哪些急救技能?【多选题】

A跌倒后的自我保护

B慢性病突发急救

C家庭常见外伤处理

D“AED”设备使用等

11.您认为学习急救知识时遇到的最大困难是?【多选题】

A记忆力下降

B动作协调困难

C术语难懂

D缺乏实践机会

12.您希望采用什么形式获取急救知识？【多选题】

13.您是否知道所在养老机构、家附近或社区内配备AED(自动体外除颤器) ?

A知道具体位置

B知道有但不清楚位置

C不知道

14.您家中是否常备急救箱?急救箱内物品是否定期检查更换?

A是是

B是否

C否否

15.若独自在家突发不适，您会如何求助?

A拨打急救电话

B联系子女/邻居

C使用紧急呼叫设备

D其他

16.当发现他人需要急救时，您是否会主动提供帮助?

A会

B犹豫，担心操作不当

C不会

第三部分老年心理健康量表(简版)
请根据您半年来的情况回答下列问题。回答无所谓对或错，不必考
虑过多，谢谢合作!

1.我遇到事情常常能拿定主意。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

2.现在我学习新东西的能力和过去差不多。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

3.当我遇到困难，总有可信赖的朋友帮助我。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

4.我感到生活中令我高兴的事不多。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

5.我的朋友愿意找我倾诉心事。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

6.我善解人意。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

7.我常常主动与朋友联络。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

8.我有困难，家人会来帮我。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

9.我的记忆力比同龄人差一些。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

10.我有时会突然发脾气，平静下来感到很后悔。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

11.我和家人发生争执，很快就不在意了。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

12.我不能像过去一样很好地思考问题。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

13.我经常将心事压在心里，不表现出来但又忘不了。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

14.一般我能很快适应新情况。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

15.我常为他人做一些力所能及的事。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

16.我的心情通常很轻松、愉快。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

17.我是一个有责任心的人。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

18.我的朋友愿意找我倾诉心事。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

19.遇到不好的事，我也能想得开。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

20.我对新事物感兴趣。

A不符合

B较不符合

C较符合

D符合

第四部分社会支持问卷

1.您有多少关系密切，可以得到支持和帮助的朋友?

A、一个也没有

B、1-2个

C、3-5个

D、≥6个

2.近一年来您的居住情况是?

A、远离家人，且独居一室

B、住处经常变动，多数时间和陌生人住在一起

C、和同学、同事或朋友住在一起

D、和家人住在一起

3.您和邻居的关系如何?

A、相互之间从不关心，只是点头之交

B、遇到困难可能稍微关心

C、有些邻居很关心您

D、大多数邻居都很关心

4.您和同事的关系怎样?

A、相互之间从不关心，只是点头之交

B、遇到困难可能稍微关心

C、有些同事很关心您

D、大多数同事都很关心

5.从以下家庭成员中得到的知识与照顾（在合适的框内选择）

	家庭成员	无	极少	一般	全力支持
A夫妻
A夫妻
B父母
B父母
C儿女
C儿女
D兄弟姐妹
D兄弟姐妹

6.过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有：

8.您遇到烦恼时的倾诉方式：

A、从不向任何人诉述

B、只向关系极为密切的1-2个人诉述

C、如果朋友主动询问，您会说出来

D、主动诉述自己的烦恼，以获得支持和理解

9.您遇到烦恼时的求助方式

A只靠自己，不接受别人的帮助

B、很少请求别人帮助

C、有时请求别人帮助

D、有困难时经常向家人、亲友、组织求援

10.对于团体(如党团组织、宗教组织、工会等)组织活动，您的参与情况是？

A、从不参加

B、偶尔参加

C、经常参加

D、主动参加并积极活动