| 从不 | 有时 | 经常 | 总是 |
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| 1.1父亲赞美我 |
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| 1.2母亲赞美我 |
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| 2.1我觉得父亲尽量使我的青少年时期的生活更有意义和丰富多彩 |
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| 2.2我觉得母亲尽量使我的青少年时期的生活更有意义和丰富多彩 |
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| 3.1父亲总试图鼓励我，使我成为佼佼者 |
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| 3.2母亲总试图鼓励我，使我成为佼佼者 |
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| 4.1当遇到不顺心的事时，我能感到父亲在尽量鼓励我，使我得到安慰 |
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| 4.2当遇到不顺心的事时，我能感到母亲在尽量鼓励我，使我得到安慰 |
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| 5.1我能通过父亲的言谈、表情，感受到他很喜欢我 |
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| 5.2我能通过母亲的言谈、表情，感受到她很喜欢我 |
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| 从不 | 有时 | 经常 | 总是 |
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| 6.1我觉得与父亲与母亲之间存在一种温暖、体贴和亲热的感觉 |
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| 6.2我觉得与母亲与父亲之间存在一种温暖、体贴和亲热的感觉 |
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| 7.1当我做的事情取得成功时，我觉得父亲很为我自豪 |
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| 7.2当我做的事情取得成功时，我觉得母亲很为我自豪 |
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| 8.1父亲常常在我不知道原因的情况下对我大发脾气 |
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| 8.2母亲常常在我不知道原因的情况下对我大发脾气 |
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| 9.1父亲对我的惩罚往往超过我应受的程度 |
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| 9.2母亲对我的惩罚往往超过我应受的程度 |
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| 10.1父亲经常当着别人的面批评我既懒惰又无用 |
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| 10.2母亲经常当着别人的面批评我既懒惰又无用 |
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| 从不 | 有时 | 经常 | 总是 |
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| 11.1我在家里往往被当作“替罪羊”或“害群之马”（父） |
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| 11.2我在家里往往被当作“替罪羊”或“害群之马”（母） |
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| 12.1父亲常以一种使我很难堪的方式对待我 |
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| 12.2母亲常以一种使我很难堪的方式对待我 |
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| 13.1即使是很小的过错父亲也惩罚我 |
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| 13.2即使是很小的过错母亲也惩罚我 |
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| 14.1我希望父亲对我正在做的事不要过分担心 |
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| 14.2我希望母亲对我正在做的事不要过分担心 |
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| 15.1父亲要求我回到家里必须得向他说明我在外面做了什么事 |
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| 15.2母亲要求我回到家里必须得向她说明我在外面做了什么事 |
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| 从不 | 有时 | 经常 | 总是 |
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| 16.1父亲不允许我做一些其他孩子可以做的事情，因为他害怕我会出事 |
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| 16.2母亲不允许我做一些其他孩子可以做的事情，因为她害怕我会出事 |
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| 17.1我觉得父亲对我可能出事的担心是夸大的、过分的 |
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| 17.2我觉得母亲对我可能出事的担心是夸大的、过分的 |
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| 18为确保您是认真作答，该题请选择"从不"这一选项 |
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| 19.1父亲常常允许我到我喜欢去的地方而他又不会过分担心 |
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| 19.2母亲常常允许我到我喜欢去的地方而她又不会过分担心 |
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| 20.1我觉得父亲干涉我做的任何一件事 |
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| 20.2我觉得母亲干涉我做的任何一件事 |
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| 21.1父亲对我该做什么、不该做什么都有严格的限制而且绝不让步 |
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| 21.2母亲对我该做什么、不该做什么都有严格的限制而且绝不让步 |
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| 22.1父亲总是左右我该穿什么衣服或该打扮成什么样子 |
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| 22.2母亲总是左右我该穿什么衣服或该打扮成什么样子 |
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