厦门市新翔小学2024年春季学生心理健康调查

本问卷旨在了解同学们的近期心理状况，请大家务必根据自己的实际情况认真、如实地进行回答！本问卷会保护好同学们的隐私，请您放心如实填写。
基本信息
*
1.
姓名
*
2.
性别
男
女
*
3.
年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
*
4.
班级
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
*
5.
你最近有没有因为成绩有较大退步、作业太多太难等原因，感到学习压力突然增大?
1、基本没有
2、有一点
3、有，比较严重
*
6.
你最近有没有与父母发生冲突，如争吵等?
1、基本没有
2、有一点，但不严重
3、有，很严重
*
7.
你最近有没有与老师或同学发生冲突?
1、没有
2、有时会有冲突，但不严重
3、有严重冲突，关系紧张
*
8.
你最近有没有被别人欺负?
1、没有
2、有一点，但不严重
3、有，很严重
*
9.
你家里最近有没有出现经济困难问题?
1、没有
2、有一点，但不严重
3、有，很严重
*
10.
你身边最近有没有发生亲人死亡或重病重伤的事情?
1、没有
2、有，但受到的打击不严重
3、有，受到的打击很严重
*
11.
你自己最近有没有生病?
1、没有
2、最近身体有点问题，但不严重
3、最近得了很严重的病
*
12.
你最近会不会对以往感兴趣的娱乐活动突然不再感兴趣?
1、不会
2、好像有一点
3、表现得非常明显
*
13.
你最近有没有表现出冲动失控的言行(如突然变得烦躁不安、易发脾气等)?
1、没有
2、好像有一点
3、有，表现得非常明显
*
14.
你最近有没有故意伤害自己的身体?
1、没有
2、好像有一点
3、有，表现得非常明显
*
15.
你最近有没有睡眠困难(如晚上很难入睡、早上醒得很早而且醒后无法再入睡)?
1、没有
2、有一点
3、有，表现得非常明显
*
16.
你最近有没有过偏激的想法或计划?
1、没有
2、偶尔一两次
3、经常都有
*
17.
你最近有没有情绪非常低落，自己无法调节的情况?
1、没有
2、有，偶尔一两次
3、有，最近多次发生
*
18.
你最近会不会认为自己很没用?
1、不会
2、有时这么认为
3、经常这么认为
*
19.
你最近有没有“自己的问题无法解决、无人帮助”的感觉?
1、没有这种感觉
2、有时会有这种感觉
3、有，最近常常有这种感觉
*
20.
你最近有没有“自己被周围人孤立”的感觉?
1、没有这种感觉
2、有时会有这种感觉
3、有，最近常常有这种感觉
*
21.
你最近有没有觉得自己反应迟钝，很难和别人顺利交流?
1、没有这种感觉
2、有时会有这种感觉
3、有，最近常常有这种感觉
*
22.
你感到有人关心爱护你吗?
1、经常感到
2、偶然感到
3、从来没感到
*
23.
当你有需要，你认为有人能够帮助你吗?
1、有，很多
2、有，但较少
3、没人会帮我
*
24.
遇到自己无法应对的困难，你会寻求帮助吗？
1、有
2、有，但很少
3、完全没有
问卷星提供技术支持
举报