第一部分:人口学资料
请选择最恰当的一个回答,并在相应的☐里打“√”,如果没有合适答案可直接用笔划掉。
第二部分:临床资料
以下内容由调查员填写:
第三部分:六分钟步行试验登记表
试验前/后Borg呼吸困难评分:
0 分 完全没有,一点也不觉得呼吸困难
0.5 分 刚刚感觉到(非常微弱,几乎难以察觉)
1 分 非常轻微的呼吸困难
2 分 轻微的呼吸困难
3 分 中等的呼吸困难(代表有些但不是非常的困难,感觉继续进行是尚可,不困难)
4 分 稍微严重的呼吸困难
5 分 严重的呼吸困难
6 分 5-7之间
7 分 非常严重的呼吸困难(您能够继续进行,但是你不得不强迫自己且非常的劳累)
8 分 7-9之间
9 分 非常非常严重的呼吸困难(几乎达到最大值)
10 分 极度的呼吸困难,达到极限
第四部分:肺癌患者生活质量测定量表(FACT-L)
以下是一些与您的疾病有关问题调查,请在每个问题之后选择相对应答案,并在下面的数字上√。