TiLite用户问卷调查

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1.
您使用的产品是以下哪种型号?
TiLite Z 系列(Aero Z、ZRA、ZR)
TiLite T 系列(Aero T、TRA、TR)
TiLite X 系列(Aero X、2GX)
Permobil 电动轮椅
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2.
您的产品序列号是:
TiLite 手动轮椅序列号标签查找位置:


Permobil 电动轮椅序列号标签查找位置:


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3.
您出门的频率为何?
每天
每周 2 ~4 天出门在外
每月大于 4 天出门在外
几乎不出门,都在家里附近活动
4.
最想去哪里旅行呢?
5.
请分享一个自家的无障碍设计,如果觉得照片更好表达可以提供照片至info.cn@permobil.com
6.
请分享您使用 Permobil、TiLite 的侧面照,或将档案发送至 info.cn@permobil.com ,备注姓名电话(如想以影片说明,因档案较大可发送至邮箱,谢谢)
点击上传
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7.
您是否同意 Permobil 以科学、学术、行业研究和产品/服务开发、教育用途(内部和外部演示、产品服务、网络研讨会)为目的运用照片
同意
不同意
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8.
您的 Permobil、TiLite 产品对您的整体生活质量有何影响?
显著改善
显著恶化
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9.
使用 Permobil、TiLite 产品相比其他助行设备,您是否觉得更安全?
是的,更加安全
不,更不安全
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10.
使用 Permobil、TiLite 产品相比其他助行设备,您是否觉得更安全?
是的,更加安全
是的,稍微安全
没有区别
不,更不安全
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11.
您的 Permobil、TiLite 产品是否改善了您的心理健康(例如:自信心、情绪)?
是的,显著改善
是的,稍微改善
没有变化
不,变得更糟
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12.
您对 Permobil、TiLite 产品性能满意吗?
非常满意
非常不满意
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13.
 您会向其他人推荐 Permobil、TiLite 产品吗?
肯定会
绝对不会
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14.
(用于书籍寄送,请您协助填写以下信息)
姓名:
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15.
请输入您的手机号码:
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16.
邮寄地址:
问卷星提供技术支持
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