农村留守儿童生活与自我认知状况问卷调查
问卷说明
小朋友你好!我们是来自湖南财政经济学院的哥哥姐姐,想和你聊聊天,了解你的生活。所有问题都没有“对错”,按你最真实的想法回答就可以了。如果遇到不懂的问题,可以随时问我们哦!
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农村留守儿童生活与自我认知状况问卷调查
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1.
你的性别
男
女
*
2.
你的年龄:______ 岁
*
3.
今年读几年级了?
*
4.
你目前和谁一起生活?(可多选)
【多选题】
爸爸
妈妈
爷爷
奶奶
外婆
外公
其他亲戚
*
独自生活
*
5.
父母外出打工多久回家一次?
1个月以内
1—3个月
半年
1年及以上
几乎不回来
*
6.
平常你和爸爸妈妈联系的多吗?
每天都联系
每周几次
一个月几次
很少联系
*
7.
你喜欢自己的样子吗?(身高、胖瘦、头发)
非常喜欢
比较喜欢
一般
不太喜欢
很不喜欢
8.
如果用一种动物形容自己,你会选什么?为什么?(开放题,例:小兔子因为我很温柔/小狮子因为我很勇敢)
*
9.
你觉得自己有哪些优点?
【多选题】
学习认真
乐于助人
运动能力强
会照顾弟弟妹妹
其他
*
*
10.
当你遇到困难(比如作业不会做/和同学吵架),你会怎么想?
我可以试试解决
我可能做不好
反正没人帮我
不知道
*
11.
你对自己未来的生活有信心吗?
非常有信心
比较有信心
一般
不太有信心
很没信心
*
12.
你希望父母如何支持你(可多选)
【多选题】
多打电话关心我
回家看我
给我买学习用品
多和老师沟通
其他
*
13.
你喜欢上学吗?
非常喜欢
比较喜欢
一般
不太喜欢
很不喜欢
*
14.
放假后,你大部分时间在做什么?
写作业
帮家里干活
和小伙伴玩
看电视/玩手机
自己发呆
*
15.
写作业遇到不会的问题时,你会找谁帮忙?(可多选)
【多选题】
爷爷奶奶/外公外婆
其他亲戚
老师
同学
自己想办法
*
16.
你对自己的学习成绩满意吗?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
很不满意
*
17.
学校里有没有同学或老师特别关心你?
有,老师很关心
有,同学很友好
没有人特别关心
*
18.
在学校你有好朋友吗?
有很多
有几个
很少
没有
*
19.
在班级上,你会主动和同学玩吗?
非常主动
比较主动
一般主动
不太主动
很不主动
*
20.
如果心里有不开心的事,你会告诉谁?
【多选题】
爷爷奶奶/外公外婆
老师
同学
朋友
不告诉任何人
*
21.
平时遇到困难或不开心的事情怎么解决?
*
22.
你希望爸爸妈妈回来陪你,还是更希望他们在外面赚钱让你更过更好?
【多选题】
希望他们回来陪我
希望他们在外面挣钱
两个都想要(如何做)
*
23.
你参加过村里或学校的集体活动吗?(如儿童节表演、运动会、兴趣小组)
经常参加
偶尔参加
很少参加
没参加过
*
24.
如果参加过,你觉得这些活动让你更喜欢自己了吗?
是的
有一点
没有变化
没参加过
25.
你长大后想做什么?_(医生、老师、农民、开小店等)
*
26.
你觉得要实现这个梦想,现在需要做哪些准备?
好好学习
多学技能
锻炼身体
交更多朋友
不知道
27.
.如果有一个“魔法愿望”可以实现,你希望改变自己的哪一点?(开放题,例:变得更勇敢/学习更好/不怕和陌生人说话)
*
28.
当你想到“爸爸妈妈在外面打工”时,心里主要是什么感觉?
想念/难过
生气/委屈
习惯了
没有什么特别感觉
其他
29.
你最想对爸爸妈妈说的一句话是什么?(记录)
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