代谢综合征患者健康赋权、自我效能与生活质量的相关性调查问卷

尊敬的先生(女士):您好!我是山东女子学院本科大学生,正在进行健康赋权、自我效能与生活质量的相关性研究。本研究通过问卷调查,分析三者间的关联机制,旨在为提高代谢综合征患者生活质量提供建议和对策。感谢您的合作!

参与本研究,您需要了解的的关键信息:

1.调查遵循自愿原则,您有权随时终止,不影响您的权益,填写问卷约需3-15分钟。

2.本研究采用匿名方式,您的个人信息仅用于数据分析,全程保密,研究报告中不会出现可识别您的信息。

如有疑问,请联系研究者毕同学(电话:13054832213 邮箱:1503638975@qq.com)。

一、基本信息

*
1.
性别
*
2.
年龄
请填写周岁
*
3.
最高学历
小学及以下
中学
大专及以上
*
4.
职业
企业职工
事业单位人员
自由职业者
其他
*
5.
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
*
6.
医疗费用支付方式
自费
公费
城镇居民医疗保险
农村合作医疗保险
其他
*
7.
平均月收入
1000元以下
1000-2999元
3000-4999元
5000元以上
*
8.
是否吸烟
*
9.
腹围
单位:厘米
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