四川大学华西医院肺癌中心参访专家信息登记表

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1. 姓名（中文）【填空】
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2. 性别【单选】
男
女
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3. 所在单位（全称）【填空】
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4. 所在科室/部门【填空】
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5. 职称【单选】
教授
副教授
研究员
副研究员
主治医师
住院医师
博士后
博士生
硕士生
其他
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6. 职务【填空】
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7. 专业方向【多选】【最少选择1项】
肺癌外科
化疗
靶向治疗
免疫治疗
放射治疗
病理
影像
基础研究
转化医学
流行病学
护理
其他
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8. 最高学历【单选】
博士
硕士
学士
其他
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9. 本次来访日期【日期】
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10. 本次来访目的【单选】
学术报告
手术演示
教学查房
联合门诊
科研合作
项目评审
学科建设指导
其他
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11. 是否首次来访【单选】
是
否
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12. 既往来访次数【数字】
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13. 手机号码【填空】
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14. 电子邮箱【邮箱】
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