社区居民慢性病(高血压/糖尿病)认知与管理现状调查问卷

亲爱的居民朋友:您好!我们正在开展社区慢性病防治现状调研,旨在了解大家对高血压、糖尿病的认知与管理情况,问卷仅用于学术研究,全程匿名,数据严格保密。感谢您的支持与配合!
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1.
您的性别
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2.
您的年龄
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3.
您是否患有高血压或糖尿病
是,高血压
是,糖尿病
是,两者都有
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4.
您对以下慢性病知识的了解程度
完全不了解不太了解一般比较了解非常了解
高血压的常见症状
高血压的常见症状
糖尿病的常见症状
糖尿病的常见症状
高血压的危险因素
高血压的危险因素
糖尿病的危险因素
糖尿病的危险因素
高血压的并发症
高血压的并发症
糖尿病的并发症
糖尿病的并发症
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5.
您获取慢性病防治知识的渠道有哪些【多选题】
社区宣传活动
医院/诊所医生指导
电视/广播
报纸/杂志
网络文章/视频
家人/朋友告知
健康讲座
其他
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8.
您认为社区在慢性病管理方面需要提供哪些服务【多选题】
定期免费体检
慢性病知识讲座
一对一健康咨询
康复指导服务
便捷的监测设备
病友交流活动
其他
问卷星提供技术支持
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