表 20 疼痛管理查检表【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】

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日期:
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科室:
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床号、姓名:
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检查人:
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1. 疼痛评估:首次评估时间及时准确（2 小时内）
是
否
不适用
存在问题
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2. 疼痛评估:根据病人情况正确选择疼痛评估量表
是
否
不适用
存在问题
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3. 疼痛评估:疼痛患者评估频次准确
是
否
不适用
存在问题
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4. 疼痛评估:皮下注射止痛药物后复评时间准确（30min）
是
否
不适用
存在问题
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5. 疼痛评估:静脉给予止痛药物后复评时间准确（15min）
是
否
不适用
存在问题
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6. 疼痛评估:口服给予止痛药物后复评时间准确（1 小时）
是
否
不适用
存在问题
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7. 疼痛评估:贴剂给予止痛后复评时间准确及时（4 小时或遵循说明书）
是
否
不适用
存在问题
8. 疼痛评估:护理评估全面无漏项
是
否
不适用
存在问题
9. 疼痛评估:体温单疼痛记录正确
是
否
不适用
存在问题
10. 疼痛评估:患者护理记录单疼痛记录及时规范，体现动态评估
是
否
不适用
存在问题
11. 疼痛评估:疼痛评分≤3分但是接受治疗的患者建立住院患者疼痛评估护理记录单
是
否
不适用
存在问题
12. 疼痛评估:疼痛评分≥4分的患者建立住院患者疼痛评估护理记录单
是
否
不适用
存在问题
13. 疼痛评估:住院患者疼痛评估护理记录单填写全面，规范，无漏项
是
否
不适用
存在问题
14. 疼痛评估:疼痛患者在床尾悬挂警示标识
是
否
不适用
存在问题
15. 疼痛干预措施:首次主诉疼痛或疼痛评分≥4 分的病人，护士能立即汇报医生，对症处理
是
否
不适用
存在问题
16. 疼痛干预措施:实施干预后同时满足以下三个指标，干预有效 1.疼痛强度评分≤3分 2. 24h内突发疼痛次数≤3次  3.24h内需要给镇痛药的次数≤3次
是
否
不适用
存在问题
17. 健康指导:患者及家属知晓数字评价量表，面部表情疼痛量表使用方法并能正确选择
是
否
不适用
存在问题
18. 健康指导:患者及家属知晓疼痛治疗注意事项，配合要点等
是
否
不适用
存在问题
19. 健康指导:患者及家属知晓疼痛用药相关知识
是
否
不适用
存在问题
20. 健康指导:患者及家属知晓及时就诊的指征
是
否
不适用
存在问题
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