2026年实习护生技能操作(CVP监测）

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1.
基本信息：
姓名：
姓名：
部门：
部门：
员工编号:
员工编号:
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2.
评估【多选题】
评估患者的意识、生命体征、病情等
专科评估：治疗目的，穿刺管的位置、种类、通畅度、固定、刻度情况；输注液体的种类；监护仪功能
心里社会支持评估：患者对CVP的目的、重要性、注意事项的认识程度、配合程度、心理状态
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3.
操作者准备【多选题】
仪表、举止符合规范
洗手、戴口罩
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4.
用物环境准备（手测）【多选题】
监护仪、传感导线、测压管、0.9%NS100ml、输液器、3通接头
安尔碘、棉签、尺子、治疗巾、弯盘、手消毒液
环境：符合无菌操作要求、保护隐私和保暖
患者：按需大小便，取平卧位（必要时护士协助）
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5.
核对、铺巾【多选题】
核对、解释：医嘱、手腕带、床头卡患者信息一致；解释操作目的、注意事项及配合技巧
摆体位：取平卧位，烦躁不配合者必要时使用约束带，暴露深静脉穿刺管
铺巾：穿刺管下铺治疗巾，置弯盘
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6.
设置物品和连接管道【多选题】
排输液器：用100ml软包装的0.9%生理盐水连接测压管及三通进行排气，
连接病人
将所有的帽盖更换为无孔的帽盖
连接穿刺管：分离穿刺管或连接的三通开关 充分消毒接口处
将测压管连接于深静脉穿刺管主孔的最前端
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7.
标尺校零【多选题】
标识零点对准第4肋间与腋中线水平
旋转三通开关阀，关闭病人端
打开测压管处的三通开关阀门，通大气
关闭三通开关阀门，测压管与病人端连
暂时关闭输液
观察中心静脉波形和参数
读出正确数值
开放输液
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8.
观察、记录、宣教【多选题】
观察：穿刺管的连接、穿刺口情况和输液
记录：记录CVP数值，分析CVP的意义
宣教：向患者交待穿刺管的注意事项和CVP监测的结果判断
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9.
整理【多选题】
患者：保暖，体位适合病情要求
病床单位：干净、整洁
物品：用物归类
护士，洗手
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10.
质量【多选题】
关心患者，与患者有效沟通
操作熟练、规范
无引起操作并发症（管道松脱）
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11.
相关知识1： 中心静脉压的适应症：【多选题】
严重创伤、各种休克及急性循环功能衰竭等危重患者
各类大、中手术，尤其是心血管、脑和腹部大手术的患者
需大量、快速输血、补液的患者
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12.
相关知识2：CVP与血压变化有什么关系，治疗护理有什么不同措施？【多选题】
中心静脉压低，血压正常或低，原因有效血容量不足，措施：充分补液
中心静脉压高，血压低，原因心功能不全或血容量相对较多，措施：强心、纠酸、扩血管
中心静脉压高，血压正常，原因容量血管过度收缩，肺循环阻力高，措施：扩张血管
中心静脉压正常，血压低，原因心功能不全或容量不足，措施：补液试验
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