健康调查问卷

*
1.
性别
男
女
*
2.
年龄
*
3.
您的每日工作时长是？
8-10小时以内
10-12小时以内
12小时以上
其他
*
4.
您每周的应酬次数是？
0次
1-2次
3-5次
*
5.
您的饮食习惯是？
油腻
清淡
适中
其他
*
6.
您的饮酒情况是？
从不
偶尔
经常
每天
*
7.
您的吸烟情况是？
从不
偶尔
经常
已戒烟
*
8.
您的睡眠情况是？
*
9.
您的运动情况是？
从不
经常
很少
*
10.
您的最近一次体检时间？
3个月内
3-6个月
6-12个月内
一年以上
*
11.
您是否有已知的慢性病史
无
有
*
12.
您是否在服用药物？
否
是，请说明药物名称及服用频率
*
13.
您是否愿意接受专业的健康管理指导？
非常愿意
愿意
一般
不愿意
*
14.
您最希望改善的健康问题是？【多选题】
体重管理
血压控制
改善饮食
增加运动
改善睡眠
其他
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