【问卷标题】:语言认同与使用情况调查问卷

【问卷说明】:本问卷旨在了解您对家乡方言（或母语）的语言认同、使用习惯及态度。调查结果仅用于学术研究，我们将对您的所有信息严格保密。问卷采用匿名方式，请您根据实际情况放心填写。感谢您的支持与合作！
【第一部分:基本信息】
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1、您的年龄区间?【单选题】
18岁及以下
19-25岁
26-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
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2、您的性别?【单选题】
男
女
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3、您的最高教育程度?【单选题】
初中及以下
高中/中专
大学专科/本科
硕士研究生及以上
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4、您当前长期居住的省份/城市?【填空题】
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5、您的家乡（出生并长大的县/市）?【填空题】
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6、您在家乡连续居住的时长?【单选题】
从未长期居住
1-5年
6-15年
16年以上
【第二部分:语言能力与使用情况】
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7、您的方言听力理解能力如何?【单选题】
非常熟练
比较熟练
一般
懂一点
完全不懂
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8、您的方言口语表达能力如何?【单选题】
非常流利
比较流利
一般
会一点
完全不会
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9、您在家与长辈（父母/祖辈）交流时使用方言的频率?【单选题】
总是
经常
有时
很少
从不
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10、您在家与同辈交流时使用方言的频率?【单选题】
总是
经常
有时
很少
从不
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11、您在家与晚辈交流时使用方言的频率?【单选题】
总是
经常
有时
很少
从不
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12、您在本地朋友聚会时使用方言的频率?【单选题】
总是
经常
有时
很少
从不
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13、您在工作/学习场合使用方言的频率?【单选题】
总是
经常
有时
很少
从不
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14、您在商场、餐馆等公共场所使用方言的频率?【单选题】
总是
经常
有时
很少
从不
【第三部分:语言态度与情感认同】
请根据您的同意程度进行选择。（1=非常不同意，2=不同意，3=中立，4=同意，5=非常同意）
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15、我认为方言是本地文化的重要组成部分。【单选题】
1
2
3
4
5
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16、我能说一口流利的方言，这让我感到自豪。【单选题】
1
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3
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5
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17、我觉得方言听起来很亲切、温暖。【单选题】
1
2
3
4
5
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18、我认为说方言会影响普通话的发音，显得“土气”。【单选题】
1
2
3
4
5
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19、在正式场合，说普通话比说方言更合适。【单选题】
1
2
3
4
5
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20、为了孩子未来的发展，在家也应该主要说普通话。【单选题】
1
2
3
4
5
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21、我担心方言在未来会逐渐消失。【单选题】
1
2
3
4
5
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22、我认为学校和社会应该采取行动保护方言。【单选题】
1
2
3
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5
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23、当我在外地听到有人讲家乡方言时，我会感到非常亲切。【单选题】
1
2
3
4
5
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24、会说方言让我在本地社群中更有归属感。【单选题】
1
2
3
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5
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25、我愿意主动学习或提高自己的方言水平。【单选题】
1
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5
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26、我愿意让我的下一代学习并传承方言。【单选题】
1
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3
4
5
【第四部分:开放性问题】
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27、在您看来，方言最大的价值是什么?【填空题】
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28、您认为哪些因素正在导致方言的使用机会减少?【多选题】
人口流动与迁移
学校推广普通话
媒体和网络的影响
认为方言“无用”或“土气”的社会观念
家庭内部不再传承
其他（请注明）
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29、对于保护和传承您的家乡方言，您有什么具体的建议或想法?【填空题】
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