番禺社区环境适老化调查问卷

尊敬的居民朋友:
您好!我们是广东女子职业技术学院青少年工作与管理专业的学生,我们此次调查是为深入了解番禺区社区环境适老化建设现状,识别老年人在居住、出行、活动等场景中的实际需求,推动社区适老化设施优化与服务升级,特开展本次问卷调查。
本问卷采用匿名形式,所有数据仅用于自行研究,严格保密个人信息。问卷作答约需10-15分钟,恳请您根据真实感受填写,您的意见对我们至关重要。感谢您的支持与配合!
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1.
您的年龄
A.60-70周岁
B.71-80周岁
C.81周岁及以上
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2.
您的居住情况
A.独居
B.与配偶同住
C.与子女同住
D.与其他亲属同住
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3.
您在本社区居住时长
A.1年以内(不足1年)
B.1-3年(满1年,不足3年)
C.3-5年(满3年,不足5年)
D.5年以上
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4.
日常出行行动能力
A.行动自如,上下楼、走路无压力
B.行动偏慢,上下楼需要扶手借力
C.需拐杖/助行器辅助出行
D.依靠轮椅,出行受限
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5.
您认为社区内道路平整度如何?
A.非常好,无坑洼、无障碍物
B.较好,偶有小问题不影响出行
C.一般,部分路段不便行走
D.较差,多处路面破损、易摔倒
E.非常差,路面严重破损,通行十分危险
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6.
社区内是否设有连续的无障碍坡道?
A.随处可见,使用方便
B.部分区域有,基本够用
C.很少,仅关键位置有
D.完全没有
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7.
社区楼道、电梯等公共区域照明情况
A.充足明亮,夜间行走安全
B.基本足够,无明显黑暗处
C.部分区域昏暗
D.多处照明不足,存在安全隐患
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8.
社区内是否设置清晰的老年导向标识(大字、防滑、醒目)?
A.全覆盖,清晰易识别
B.主要区域有
C.少量设置
D.完全没有
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9.
社区内是否配备适老化健身器材?
A.种类丰富,安全易用
B.有基础器材
C.器材较少且老旧
D.完全没有
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10.
社区是否设有老年活动中心/日间照料中心?
A.有,设施完善、经常开放
B.有,但设施简单、开放时间短
C.正在建设中
D.没有
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11.
社区公共休息座椅(凉亭、路边座椅)数量
A.充足,随处可休息
B.基本足够
C.偏少,想休息时找不到
D.严重不足
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12.
社区是否提供助老便民服务(如代缴费用、上门维修、义诊等等)?
A.定期开展,服务完善
B.偶尔提供
C.听说过但未体验
D.从未有过
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13.
您所在楼栋是否有无障碍电梯?
A.有,运行稳定、按键大字易操作
B.有,但空间小、按键不清晰
C.有电梯但不适老
D.无电梯
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14.
社区是否安装紧急呼叫装置、监控等安全设备?
A.全覆盖,响应及时
B.主要区域安装
C.少量安装
D.无相关设备
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15.
社区养老、医疗服务便捷度(社区医院、药房、健康监测点)
A.非常便捷,步行5-10分钟可达
B.比较便捷
C.一般,需要一定时间
D.不方便,距离远
E.非常不方便,难以满足日常就医需求
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16.
您对社区整体适老化改造效果的满意度
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.非常不满意
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17.
您是否愿意参与社区适老化改造意见征集?
A.非常愿意
B.可以参与
C.无所谓
D.不太愿意
E.非常不愿意
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18.
您日常出行最担心的问题是?【多选题】
A.路面不平易摔倒
B.无扶手、无坡道
C.照明差
D.人车混行、车辆乱停
E.无休息设施
F.其他
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19.
您认为当前社区最需要改善的适老化设施是?【多选题】
A.无障碍坡道与扶手
B.电梯与楼道改造
C.照明与标识
D.老年活动空间
E.健身与医疗设施
F.休息座椅与绿化
G.紧急呼叫与安防
H.其他
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20.
对于提升社区适老化水平,您有哪些具体建议?(比如出行环境..
问卷结束
再次感谢您抽出宝贵时间完成本次调查!祝您生活愉快,身体健康康!
问卷星提供技术支持
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