南康区东山中心幼儿园幼儿心理健康调查问卷

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1.
姓名：
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2.
班级：
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3.
您与幼儿关系：
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4.

在家期间，幼儿出现过以下行为或状况。

【多选题】
坐立不安
破坏物品
食物不振
睡眠质量不好
以上全无
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5.

在家期间，幼儿是否会受到以下问题的干扰？

【多选题】
脾气很大，常常乱发脾气
过分依赖成人
不够活跃，精力不足
经常闷闷不乐，悲伤或抑郁
经常做噩梦
以上全无
*
6.

您对幼儿的目前的现状是否满意？

满意
非常满意
不满意
很不满意
*
7.

家庭成员可以通过抚摸、拥抱等肢体接触来改善幼儿的情绪状态和行为表现。

符合
非常符合
不符合
很不符合
*
8.

孩子与人相处时，是否表现出不合群或孤独？

是
否
*
9.
  • 孩子见到陌生人来了，是否表现出不理睬？
是
否
*
10.
  • 孩子被人踩了一脚，是否会报复或者言语骂人？
是
否
*
11.

孩子与新朋友在一起玩儿，是否会不好意思？

是
否
*
12.

您是否经常给孩子积极评价？

是
否
*
13.
  • 您经常陪伴孩子？
是
否
*
14.
  • 您经常和老师交谈孩子的状况？
是
否
*
15.

您是否掌握一定的幼儿健康心理学知识？

是
否
*
16.

您希望孩子获得帮助的形式？

【多选题】
通过推文或讲座等形式，了解改善幼儿心理或行 为的方法。
来自于幼儿园教师的直接帮助与指导。
推荐专业的机构来帮助幼儿解决心理与行为问 题。
其他方式。
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17.

在未来的家园共育工作中您将从哪些方面进行配合与指导？

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