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2026年4月内一科中医护理技术服务满意度调查表
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1.
床号:
*
2.
患者姓名:
*
3.
年龄:
*
4.
住院号:
5.
出院日期:
*
6.
就诊类型(本次是第几次接受中医护理技术服务?)
首次接受中医护理
复诊/非常首次接受中医护理
长期调理
*
7.
接受的中医项目 (可多选 )
【多选题】
1.耳穴贴压/耳穴疗法
2.穴位贴敷
3.皮内针(揿针)/穴位埋入
4.中药热奄包
5.中药泡洗(泡足)
6.悬空灸(火龙罐综合灸)
7.中药涂擦
8.穴位按摩
9.耳尖放血
10.中药封包
11.隔物灸(隔盐灸)
12.情志护理(心理安抚)
13.饮食指导(膳食指导)
14.悬空灸(艾箱灸)
15.隔物灸(隔姜灸)
16.刮痧
*
8.
护士在对您做得中医护理操作前进行治疗目的与步骤讲解后您的感觉?
非常明白
部分明白
不太清楚
完全没讲
*
9.
中医护理操作过程中,护士是否做到全程在关心您的感受
全程都有,≥3次
少,偶尔问一下
完全没有
*
10.
中医操作结束后,护士有对您进行相关指导吗?(比如饮食、冲晾、作息...等)
有的,讲得很明白
只讲一点点,很模糊,导致我需要自己去问医生
完全没有讲
*
11.
您对本科室护理人员对您进行中医技术的专业技能水平感到:
非常满意
满意
一般
不满意
*
12.
您对本科室中医护理技术操作进行的环境感到满意吗?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意,请说明
*
13.
您对本次住院实施的中医护理技术效果的整体评价
显著改善
有一定的改善
效果一般
无明显效果
加重(增加)了不适
*
14.
您认为中医护理的优势主要体现在哪些方面?(可多选)
【多选题】
副作用少
安全性高
效果好
有症状时能够缓解不适,并达到整体调理的目的
没有症状时达到预防保健的目的
文化认同
没什么优势
*
15.
请您对我科的中医护理服务提出改进意见(可多选)
【多选题】
提高护士操作技术
优化环境设施
缩短候诊时间
增加科普宣教(如养生知识)
很好,继续加油
其它
*
16.
您是否愿意继续接受中医护理技术服务?
愿意,会主动向医生提出需求
无所谓,完全听从中医生安排
不愿意,但如果病情需要的话就会继续
拒绝做,就算医生提出我也不愿意继续
*
17.
其他意见或建议
*
18.
对您进行此次问卷调查护士名字?(护士排序先后无特殊意义)
1.谢宛萍
2.徐丽芳
3.邓欣仪
4.麦晶晶
5.邹美妹
6.姚彩玲
7.张伟映
8.姚敏霞
9.陈嘉敏
10.刘鑫滟
不清楚姓名
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2026年4月内一科中医护理技术服务满意度调查表
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