第四期开营前健康饮食问卷

*
1.
您的姓名(微信简称)
*
2.
您的身高是 ?
*
3.
您的体重是?
*
4.
您的年龄是?
*
5.
您的睡眠情况如何 ？
不足4小时
不足5小时
6-7小时
能够达到7-8小时
*
6.
您的运动情况如何 ？
不运动
偶然运动
经常运动
每天运动
*
7.
您的月经情况如何 ？
规律
偶尔推迟
量少
其他
*
8.
早餐（请简单描述平时的早餐搭配）
*
9.
午餐（请简单描述平时的午餐搭配）
*
10.
晚餐（请简单描述平时的晚餐搭配）
*
11.
您通常在哪个时间段会吃的比较多？（可简单描述）
*
12.
您在什么情况下，会过度进食呢？（可简单描述）
*
13.
您在之前减肥中，遇到的最大困扰是什么呢？（可简单描述）
问卷星提供技术支持
举报