多囊卵巢综合征育龄女性患者焦虑抑郁及心理治疗接受意愿的影响因素研究

尊敬的女士：

     您好！我们诚挚邀请您参与一项关于多囊卵巢综合征育龄女性心理治疗接受意愿的问卷调查。本研究旨在了解您的情绪状态、对不同心理治疗方法的接受意愿及相关影响因素，为今后设计更适合多囊卵巢综合征女性的心理支持服务提供参考。

    问卷匿名填写，约需5—10分钟，本问卷中的所有问题均无标准答案，请您依据个人真实认知和实际体验进行作答。参与完全自愿，您可随时退出，不会影响您的任何医疗服务。问卷中的情绪评估仅用于研究，不能替代临床诊断。如填写中感到不适，可随时停止。衷心感谢您的支持和配合！
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1. 您的年龄:___岁
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2. 您的身高:___cm
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3. 您的体重:___kg
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4. 您的最高学历是:
A.初中及以下
B.高中/中专
C.大专
D.本科
E.硕士研究生及以上
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5. 您的职业是:___
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6. 您的婚姻状况:
A.未婚
B.已婚
C.离异
D.丧偶
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7. 您确诊多囊卵巢综合征有多长时间?___
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8.在过去两周，您有多少时候受到以下问题的困扰？
完全没有几天一半以上的日子几乎每天
1.感觉紧张、焦虑或急切
1.感觉紧张、焦虑或急切
2.无法停止或控制担忧
2.无法停止或控制担忧
3.对各种各样的事情担忧过多
3.对各种各样的事情担忧过多
4.很难放松下来
4.很难放松下来
5.由于不安而无法静坐
5.由于不安而无法静坐
6.变得容易烦恼或急躁
6.变得容易烦恼或急躁
7.感到害怕，好像可怕的事情会发生
7.感到害怕，好像可怕的事情会发生
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9.在过去两周，您有多少时候受到以下问题的困扰？
完全没有几天一半以上的日子几乎每天
1.做事时提不起劲或没有兴趣
1.做事时提不起劲或没有兴趣
2.感到心情低落、沮丧或绝望
2.感到心情低落、沮丧或绝望
3.入睡困难、睡不安稳或睡得过多
3.入睡困难、睡不安稳或睡得过多
4.感觉疲倦或没有活力
4.感觉疲倦或没有活力
5.食欲不振或吃太多
5.食欲不振或吃太多
6.觉得自己很糟—或觉得自己很失败，或让自己或家人失望
6.觉得自己很糟—或觉得自己很失败，或让自己或家人失望
7.对事物专注有困难，例如阅读报纸或看电视时
7.对事物专注有困难，例如阅读报纸或看电视时
8.其他人反映你行动或说话迟缓；或者相反，你比平常活动更多──坐立不安、停不下来
8.其他人反映你行动或说话迟缓；或者相反，你比平常活动更多──坐立不安、停不下来
9.有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头
9.有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头
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10. 您觉得以下哪些因素给您带来了明显的心理负担?【多选题】
A.体重问题（如肥胖和减重困难等）
B.体毛增多、痤疮或脱发等外貌改变
C.月经不规律或闭经
D.生育压力
E.经济压力
F.家庭压力（如家人理解和支持不足）
G.治疗过程中引起的不适或副作用（如恶心、头痛、腹胀等）
H.睡眠问题（如入睡困难、易醒、早醒和睡眠中呼吸暂停等）
I.该疾病带来的远期健康风险（如糖尿病、心血管疾病、子宫内膜病变等）
J.以上均无
K.其它
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11. 您的直系亲属中，是否有人被诊断为抑郁症?
A.是
B.否
C.不清楚
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12. 您是否有以下表现?【多选题】
A.多毛
B.痤疮
C.脱发
D.不孕
E.以上均无
F.不清楚
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13. 您目前的月经情况是什么？
A.规律
B.月经不规律（周期超过35天，或停经但不足3个月）
C.闭经≥3个月
D.不清楚
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14. 您是否有以下睡眠问题?【多选题】
A.打鼾
B.睡眠中呼吸暂停
C.入睡困难、易醒或早醒
D.以上均无
E.不清楚
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15. 医生是否曾告诉您存在以下健康问题?【多选题】
A.高血压
B.糖尿病
C.血脂异常
D.维生素D缺乏
E.胰岛素抵抗
F.代谢综合征
G.以上均无
H.不清楚
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16.以下句子描述了你对寻求专业心理帮助的看法。请根据你的真实想法，选择最符合的选项。
不同意可能不同意可能同意同意
1.如果我认为自己出现了精神崩溃，首先会寻求专业帮助
1.如果我认为自己出现了精神崩溃，首先会寻求专业帮助
2.对我而言，将自己的问题同心理医生沟通以解决情绪冲突是一个很差劲的想法
2.对我而言，将自己的问题同心理医生沟通以解决情绪冲突是一个很差劲的想法
3.如果在当下的生活中我正经历严重的情绪危机，我相信心理治疗可以缓解它
3.如果在当下的生活中我正经历严重的情绪危机，我相信心理治疗可以缓解它
4.不寻求专业帮助而自己解决冲突和恐惧的做法使我感到钦佩
4.不寻求专业帮助而自己解决冲突和恐惧的做法使我感到钦佩
5.如果我在很长一段时间内都感觉到焦虑和不安，那么我想要去寻求心理帮助
5.如果我在很长一段时间内都感觉到焦虑和不安，那么我想要去寻求心理帮助
6.在将来我可能会想去做心理咨询
6.在将来我可能会想去做心理咨询
7.一个有情绪问题的人不可能靠自己解决这个问题，它可能在专业帮助下得到解决
7.一个有情绪问题的人不可能靠自己解决这个问题，它可能在专业帮助下得到解决
8.考虑到心理治疗的时间和费用，我怀疑它对像我这样的人是否有价值
8.考虑到心理治疗的时间和费用，我怀疑它对像我这样的人是否有价值
9.自己应该解决自己的问题，不到万不得已不做心理咨询
9.自己应该解决自己的问题，不到万不得已不做心理咨询
10.个人问题和情感问题同许多其他事情一样，往往可以不需解决而自行消失
10.个人问题和情感问题同许多其他事情一样，往往可以不需解决而自行消失
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17.如果医生推荐以下心理治疗方法，您愿意尝试的程度如何？

非常不愿意不愿意一般愿意非常愿意
1.认知行为疗法：在专业人员引导下，帮助识别并调整那些会导致情绪困扰的不合理思维模式和行为习惯，通常为短程、结构化的治疗。
1.认知行为疗法：在专业人员引导下，帮助识别并调整那些会导致情绪困扰的不合理思维模式和行为习惯，通常为短程、结构化的治疗。
2.正念减压疗法：在专业人员引导下，通过有意识地觉察当下的身体感受和情绪，并练习不加评判地接纳它们，来减轻压力和改善情绪。常包括冥想、呼吸练习、身体扫描（把注意力依次放在身体各个部位，感受那里的感觉）等。
2.正念减压疗法：在专业人员引导下，通过有意识地觉察当下的身体感受和情绪，并练习不加评判地接纳它们，来减轻压力和改善情绪。常包括冥想、呼吸练习、身体扫描（把注意力依次放在身体各个部位，感受那里的感觉）等。
3.心理疏导：在专业人员引导下，通过交谈获得情感支持、信息和建议，帮助您更好地理解和应对自己的情绪与困扰。
3.心理疏导：在专业人员引导下，通过交谈获得情感支持、信息和建议，帮助您更好地理解和应对自己的情绪与困扰。
4.音乐疗法：在专业人员引导下，通过聆听音乐或特定音调来调节情绪、放松身心。
4.音乐疗法：在专业人员引导下，通过聆听音乐或特定音调来调节情绪、放松身心。
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18. 您最希望通过心理治疗获得以下哪些方面的帮助?【多选题】
A.减轻焦虑情绪
B.减轻抑郁情绪
C.改善体重问题
D.减轻身体形象困扰（如多毛、痤疮、脱发带来的困扰等）
E.减轻对月经不规律或闭经的担忧
F.改善睡眠质量
G.减轻生育压力
H.其他
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19. 如果可以接受心理治疗，您更倾向于哪种形式?
A.面对面一对一
B.面对面小组
C.线上视频一对一
D.线上视频小组
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20.如果您考虑接受心理治疗，以下因素对您的影响程度如何？
完全不影响不太影响一般比较影响非常影响
1.治疗地点
1.治疗地点
2.治疗费用
2.治疗费用
3.治疗时间
3.治疗时间
4.治疗效果
4.治疗效果
5.个人隐私保护
5.个人隐私保护
6.专业人士的推荐
6.专业人士的推荐
7.治疗师的专业水平
7.治疗师的专业水平
8.亲戚朋友的经验分享
8.亲戚朋友的经验分享
9.家人和（或）朋友的支持
9.家人和（或）朋友的支持
10.担心被人议论或觉得丢人
10.担心被人议论或觉得丢人
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