家庭情况调查

为了更好了解孩子,请您如实填写
*
1.
学生姓名
*
2.
拍照户口第一张照片,有盖章的,不是学生户口页照片
点击上传
*
3.
父母是否离婚?
是
否
*
6.
父母是否健在?
是
父亲去世
母亲去世
父母都去世
*
7.
父母是否在外务工?(铜仁以外都是)
是
否
*
8.
学生是否有抑郁症?
是
否
*
9.
学生是否有不良行为?(如偷盗)
是
否
10.
学生平时回家谁照顾他?
父母,爷爷,奶奶,外公,外婆
问卷星提供技术支持
举报