心电监护评分标准（护理部2026.10.10）

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考官姓名：
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考官姓名：
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考生姓名：
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考生科室：
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核对医嘱、执行单（分值：4分）
完全符合要求4分
部分符合要求2分
未核对医嘱、执行单0分
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核对患者身份，至少使用两种以上识别方式（分值：5分）
完全符合要求5分
不符合要求
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对清醒患者解释操作目的，告知配合的注意事项（分值：,2分）
完全符合要求2分
部分符合要求1分
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评估患者：病情、意识状态（分值：2分）
完全符合要求2分
部分符合要求1分
未评估0分
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评估患者：胸前区局部皮肤状况、有无乙醇过敏史（分值：2分）
完全符合要求2分
部分符合要求1分
未评估0分
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评估患者：周围环境、光照情况、有无电磁波干扰， 评 估电源插板及心电监护仪性能是否完好（分值：2分）
完全符合要求2分
部分符合要求1分
未评估0分
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洗手，戴口罩（分值：,2分）
完全符合要求2分
部分符合要求1分
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准备用物： 免洗手消毒液、方纱、心电监护仪及 模块导联线、电极片、 75%乙醇棉球、弯盘、止血 钳、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、必要时备皂液、剃 毛刀、电源插板（分值：,:5分）
完全符合要求5分
大部分符合要求3分
小部分符合要求2分
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核对患者，至少使用两种以上识别方式（分值：5分）
完全符合要求5分
不符合要求0分
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将心电监护仪连接电源并开机（分值：2分）
完全符合要求2分
不符合要求0分
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电极片连接至监护仪导联线上（分值：2分）
完全符合要求2分
不符合要求0分
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暴露患者胸前区， 清洁局部皮肤， 保护隐私、保暖（分值：2分）
完全符合要求2分
部分符合要求1分
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电极片贴于患者胸前区正确位置， 避开伤口、除颤部位以及安装永久起搏器的部位， 并保证接触完好（分值：3分）
完全符合要求3分
大部分符合要求2分
小部分符合要求1分
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RA 是右上，位置： 右锁骨中线第一肋间 （分值：5分）
完全符合要求5分
不符合要求0分
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 RL是右下，位置： 右锁骨中线平剑突水平（分值：5分）
完全符合要求5分
不符合要求0分
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C 位置：胸骨左缘第四肋间（分值：5分）
完全符合要求5分
不符合要求0分
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LA 是左上，位置： 左锁骨中线第一肋间（分值：5分）
完全符合要求5分
不符合要求0分
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 LL 是左下，位置： 左锁骨中线平剑突水 平（分值：5分）
完全符合要求5分
不符合要求0分
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观察心电示波性质，有无心律失常（分值：2分）
完全符合要求2分
部分符合要求1分
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打开并设定所有监测项目的参数（分值：2分）
完全符合要求2分
部分符合要求1分
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选择波形清晰、无干扰的导联（分值：3分）
完全符合要求2分
部分符合要求1分
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打开报警系统并设定所有监测项目的报警界限， 禁止关闭报警声音（分值：2分）
完全符合要求2分
不符合要求0分
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报警界限为患者基础值±20～30%（呼吸、心率、血压、血氧饱和度等）（分值：10分）
完全符合要求10分
大部分符合要求7分
小部分符合要求4分
不符合要求0分
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停止监测：核对停止监测的医嘱、执行单（分值：2分）
完全符合要求2分
不符合要求0分
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停止监测：向患者解释， 取得合作（分值：2分）
完全符合要求2分
不符合要求0分
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停止监测：查看心电监护仪界面显示的最后数据（分值：2分）
完全符合要求2分
不符合要求0分
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停止监测：关闭心电监护仪， 断开电源（分值：2分）
完全符合要求2分
不符合要求0分
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停止监测：撤除各监测导线和电极片，清洁局部皮肤（分值：2分）
完全符合要求2分
部分符合要求1分
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安置患者、整理床单元（分值：2分）
完全符合要求2分
不符合要求0分
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对监护仪进行清洁、消毒（分值：2分）
完全符合要求2分
不符合要求0分
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洗手、记录（分值：2分）
完全符合要求2分
部分符合要求2分
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按消毒技术规范要求， 分类处理使用后物品（分值：3分）
完全符合要求3分
部分符合要求2分
不符合要求0分
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