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反馈表11
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1.
您的姓名
*
2.
您的性别:
男
女
*
3.
您的年龄
*
4.
您完整观看了这个视频?
是
否
*
5.
今天的视频你观看了几次?
1次
2次
≥3次
*
6.
您是否能理解并运用今天视频的内容?
是
否
*
7.
您对今天视频内容是否感到满意?
满意
不太满意
*
8.
您觉得今天的视频对您有帮助吗?
有
没有
*
9.
请您依据您的主观感觉对今天视频进行有用性评分
主观有用性评分
*
10.
您观看完视频后是否感觉自己的情绪较前明显波动?
是
否
*
11.
您今天是否出现自伤或者自杀想法加重?
是
否
*
12.
您是否需要研究人员联系你?
是,并留下你的联系方式
否
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