口腔健康调查问卷问题设置

问卷说明:本次问卷为匿名调研,数据仅用于口腔健康主题数据新闻创作,感谢你的配合!
一、 基础信息
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1. 你的年龄:
18岁以下
18到24岁
25到30岁
31到40岁
41岁及以上
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2. 你的性别
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3. 你每月生活费区间(或者父母收入):
1000元及以下
1001-1500元
1501-2000元
2001-3000元
3000元以上
二、 口腔护理习惯
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1. 你每天刷牙的频率:
不刷
1次
2次
3次及以上
*
2. 你每次刷牙的时长:
不足1分钟
1-2分钟
2-3分钟
3分钟及以上
*
3. 你是否使用辅助口腔清洁工具(如牙线、冲牙器、牙缝刷):
从不
偶尔(每周≤1次)
经常(每周2-3次)
每天
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4. 你是否定期洗牙:
从未洗过
1年及以上洗1次
半年洗1次
3个月洗1次
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5. 你饭后是否有漱口习惯:
从不
偶尔
经常
每次都漱口
三、 饮食与口腔关联
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1. 你每周饮用奶茶、咖啡、碳酸饮料等含糖饮品的次数:
0次
1-3次
4-6次
7次及以上
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2. 你每天吃甜食(糖果、蛋糕、饼干等)的频率:
不吃
1次及以下
2-3次
4次及以上
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3. 你是否有睡前吃东西/喝饮品的习惯:
从不
偶尔
经常
每天
四、 口腔健康状况与就医行为
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1. 近半年你是否出现过以下口腔问题(可多选):【多选题】
牙龈出血
口腔溃疡
牙齿敏感
口臭
智齿发炎
牙齿疼痛
无任何问题
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2. 当出现口腔不适时,你的处理方式是:
忍一忍不处理
自行买药缓解
去校医院就诊
去专业口腔机构就诊
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3. 你是否有正畸/补牙/拔牙等口腔治疗经历:
有(正畸)
有(补牙)
有(拔牙)
有多种
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4. 若有口腔治疗需求,影响你就医的主要因素是(可多选):【多选题】
费用过高
时间紧张
害怕就医
认为问题不严重
不知道靠谱的就诊机构
五、 口腔健康认知与信息获取
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1. 你主要通过哪些渠道了解口腔健康知识(可多选):【多选题】
社交媒体(抖音/小红书/微博)
校园宣传
医生科普
长辈/同学推荐
不主动了解
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2.对你的牙齿有何看法?您对自己牙齿的外观(颜色/整齐度等无酸痛无蛀牙等)
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3.家长是否会主动引导,教育孩子预防口腔疾病【多选题】
可能会
也许会
不会
*
3.家长对于重视青少年预防口腔疾病有什么看法【多选题】
非常重视
比较重视
重视
不重视
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