实习生心理健康问卷

一、一般资料调查

1.您的性别是?

A.男

B.女

3.您是否为独生子女?

A.是

B.否

4.您的生源地是?

A.城镇

B.农村

5.您的学历是?

A.专科

B.本科

7.您的性格特点类型是?

A.内向型

B.中间型

C.外向型

8.您的家庭人均月收入（家庭每月总收入除以人口数）

A.＜1000元

B.1000~1999元

C.2000~2999元

D.≥3000元

9.您平时晚上睡几个小时，周末除外。

A.少于6h

B.6~7h

C.7~8h

D.8h以上

二、心理健康状况调查表

下表列出了有些人可能会有的问题，请仔细阅读每一条，然后根据最近一周以来自己的实际感觉，选择最符合您的一种情况，填在题后面。感谢您的配合。

	不符合	有时符合	常常符合	总是符合
1.我觉得很难让自己安静下来。
1.我觉得很难让自己安静下来。
2.我感到口干舌燥。
2.我感到口干舌燥。
3.我好像不再有任何愉快、舒畅的感觉。
3.我好像不再有任何愉快、舒畅的感觉。
4.我感到呼吸困难（例如：不做运动时也感到气促或透不过气来）。
4.我感到呼吸困难（例如：不做运动时也感到气促或透不过气来）。
5.我感到很难主动去开始工作。
5.我感到很难主动去开始工作。
6.我对事情往往做出过敏反应。
6.我对事情往往做出过敏反应。
7.我感到颤抖（例如手震）。
7.我感到颤抖（例如手震）。
8.我觉得自己消耗很多精神。
8.我觉得自己消耗很多精神。
9.我担心一些令自己恐慌或出丑的场合。
9.我担心一些令自己恐慌或出丑的场合。
10.我觉得自己对将来没有什么可盼望。
10.我觉得自己对将来没有什么可盼望。

	不符合	有时符合	常常符合	总是符合
11.我感到忐忑不安。
11.我感到忐忑不安。
12.我感到很难放松自己。
12.我感到很难放松自己。
13.我感到忧郁沮丧
13.我感到忧郁沮丧
14.我无法容忍任何阻碍我继续工作的事情。
14.我无法容忍任何阻碍我继续工作的事情。
15.我感到快要恐慌了。
15.我感到快要恐慌了。
16.我对任何事也不热衷。
16.我对任何事也不热衷。
17.我觉得自己不怎么配做人。
17.我觉得自己不怎么配做人。
18.我发觉自己很容易被触怒。
18.我发觉自己很容易被触怒。
19.我察觉自己在没有明显的体力劳动时，也感到心律不正常。
19.我察觉自己在没有明显的体力劳动时，也感到心律不正常。
20.我无缘无故地感到害怕。
20.我无缘无故地感到害怕。
21.我感到生命毫无意义。
21.我感到生命毫无意义。

三、心理健康管理调查问卷

4.如果遇到心理问题，你偏向于寻求谁的帮助?【多选题】

5.你获取心理健康相关知识的方式?【多选题】

A.主动获取（自行上网查找或询问专业人员）

B.被动获取（学校心理健康教育）

C.完全不感兴趣

6.你是否愿意参加学校或医院的心理健康教育活动?

A.愿意

B.不愿意

7.你倾向于哪些心理健康测试方式? 【多选题】

8.你是否接受过心理咨询或治疗?

A.是

B.否

9.当自己或别人遇到心理问题，不进行心理咨询或治疗等心理调整的原因你认为是? 【多选题】

四、心理韧性量表

指导语：仔细阅读以下内容选择最符合自己的选项

	从不	很少	有时	经常	总是
1.当事情发生变化时，我能够适应。
1.当事情发生变化时，我能够适应。
2.无论人生路途中发生任何事情，我都能处理它。
2.无论人生路途中发生任何事情，我都能处理它。
3.面临难题时，我试着去看到事物积极的一面。
3.面临难题时，我试着去看到事物积极的一面。
4.历经磨练会让我更有力量。
4.历经磨练会让我更有力量。
5.我很容易从疾病、受伤或困难中恢复过来。
5.我很容易从疾病、受伤或困难中恢复过来。
6.我相信即使遇到障碍我也能够实现我的目标。
6.我相信即使遇到障碍我也能够实现我的目标。
7.压力之下，我仍然能够集中精神地思考问题。
7.压力之下，我仍然能够集中精神地思考问题。
8.我不会轻易被失败打倒。
8.我不会轻易被失败打倒。
9.在处理生活中的挑战和困难时，我觉得我是个坚强的人。
9.在处理生活中的挑战和困难时，我觉得我是个坚强的人。
10.我能够处理一些不愉快或痛苦的感觉，例如悲伤、生气等。
10.我能够处理一些不愉快或痛苦的感觉，例如悲伤、生气等。