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关于15分钟养老服务圈供需匹配与老年人满意度的调查问卷(电子版)
录音中...
一、基础信息
*
1.
您的年龄
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
*
2.
您的居住情况
与子女同住
夫妻二人同住
独居老人
与保姆/护工同住
*
3.
您身体自理程度
完全自理
轻度失能(日常活动需少量协助)
中度失能(吃饭、洗澡需专人照料)
重度失能(长期卧床)
*
4.
您每月可支配收入
2000元以下
2000-4000 元
4000-6000 元
6000元以上
*
5.
您居住小区到社区养老服务中心步行时长
5分钟以内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
二、现有养老服务知晓与使用情况
*
6.
您了解社区以下哪些养老服务场所?
【多选题】
老年助餐食堂
居家养老照料中心
社区卫生服务站
老年活动中心/棋牌室
康复理疗室
全都不了解
*
7.
您使用过社区哪些养老服务?
【多选题】
老年助餐
免费体检、慢病问诊
康复按摩理疗
老年棋牌、文体活动
上门家政/助浴
心理慰藉、老年课堂
从未使用任何服务
*
8.
您平均多久参与一次社区养老服务?
每天
每周2-4次
每周1次
每月1-3次
几乎不去
*
9.
您未参与社区养老服务的主要原因?
【多选题】
距离太远、走路不便
不知道有相关服务
服务时间与我作息冲突
服务内容不适合我
担心收费贵
行动不便无法出门
其他
*
10.
您是否使用过“颐养温州”线上智慧养老平台?
经常使用
偶尔使用
听说过但没用过
完全不了解
三、养老服务需求偏好
*
11.
您最需要哪几类养老服务?
【
最多
选择3项】
平价老年助餐
上门助浴、保洁、代购
慢病管理、康复理疗
免费健康体检、义诊
老年书法、舞蹈、手机教学
心理陪伴、聊天慰藉
适老化改造补贴
短期托养服务
*
12.
您能接受社区养老服务的收费标准是?
全部免费
单次 10 元以内
单次10-30元
可接受合理市场价
*
13.
若社区开设老年食堂,您希望开放时段?
仅午餐
早午餐
午晚餐
早午晚三餐
*
14.
您是否愿意参加社区组织的老年社交、公益志愿活动?
非常愿意
有空就参加
无所谓
不愿意
四、服务满意度评价(1 分非常不满意,5 分非常满意)
*
15.
社区养老设施步行可达性
1
5
1
2
3
4
5
*
16.
养老服务种类丰富程度
1
5
1
2
3
4
5
*
17.
工作人员服务态度与专业度
1
5
1
2
3
4
5
*
18.
老年助餐菜品、价格、卫生情况
1
5
1
2
3
4
5
*
19.
智慧养老线上平台操作便捷度
1
5
1
2
3
4
5
*
20.
社区养老财政补贴、帮扶政策落实力度
1
5
1
2
3
4
5
五、意见与建议(主观题)
*
21.
您认为当前社区15分钟养老服务圈最大的短板是什么?
*
22.
对于社区养老服务优化、政府补贴、智慧养老建设,您有哪些建议?
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关于15分钟养老服务圈供需匹配与老年人满意度的调查问卷(电子版)
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