社区老年慢性病患者健康管理现状调查问卷
问卷说明
尊敬的居民：
您好！本次问卷为学术调研使用，旨在了解社区老年慢性病患者健康管理的真实情况，用于研究优化社区养老健康服务对策。问卷匿名填写、无对错答案、信息绝对保密，仅用于学术研究。题目简单易懂，麻烦您根据自身真实情况填写，感谢您的支持与配合！
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社区老年慢性病患者健康管理现状调查问卷
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一、基本信息
*
1.
您的性别?
A. 男
B. 女
*
2.
您的年龄?
A. 50-59岁
B.60-69岁
B. 70-79岁
C. 80岁及以上
*
3.
您患有哪种慢性病?（可多选）
【多选题】
A. 高血压
B. 糖尿病
C. 高血脂
D. 冠心病
E. 关节炎
F. 其他
*
4.
您患病时长?
A. 1年以内
B. 1-5年
C. 5-10年
D. 10年以上
*
5.
您的居住情况?
A. 独居
B. 与配偶同住
C. 与子女同住
D. 养老院居住
二、个人健康自我管理情况
*
6.
您是否定期监测自身慢性病指标（血压、血糖等）?
A. 每天监测
B. 每周2-3次
C. 每月偶尔监测
D. 几乎不监测
*
7.
您是否严格遵医嘱按时服药?
A. 完全按时服药，从不漏服
B. 偶尔忘记服药
C. 经常漏服、擅自停药
D. 无需长期服药
*
8.
您是否会主动关注慢性病健康知识?
A. 经常关注
B. 偶尔关注
C. 几乎不关注
*
9.
日常生活中，您是否会刻意控制饮食、坚持适度运动?
A. 长期坚持
B. 偶尔做到
C. 基本不控制、不运动
三、社区健康服务现状
*
10.
社区是否为您建立了慢性病健康档案？
A. 已建立，定期更新
B. 已建立，从未更新
C. 未建立，不清楚
*
11.
社区医护人员是否会定期上门或电话随访?
A. 每月1次及以上
B. 每季度1次
C. 半年及以上1次
D. 从未随访
*
12.
社区是否开展慢性病健康教育（讲座、宣传手册、科普视频等）?
A. 经常开展
B. 偶尔开展
C. 从未开展
*
13.
您是否参与过社区慢性病健康科普活动?
A. 经常参与
B. 偶尔参与
C. 从未参与
*
14.
社区是否提供用药指导、康复指导、体检咨询等服务?
A. 服务齐全，经常享受
B. 有部分服务，偶尔享受
C. 几乎没有相关服务
四、服务满意度与需求
*
15.
您对目前社区慢性病健康管理服务的整体满意度?
A. 非常满意
B. 基本满意
C. 不太满意
D. 非常不满意
*
16.
您认为当前社区慢病管理最大的问题是?（可多选）
【多选题】
A. 随访不及时
B. 健康科普太少、内容单一
C. 缺少专业用药、康复指导
D. 医护人员人手不足
E. 信息化服务不完善（无线上咨询、查档案功能）
F. 没有问题，服务良好
*
17.
您最需要社区提供哪些慢性病健康服务?（可多选）
【多选题】
A. 定期上门随访、健康体检
B. 慢性病饮食、运动科普指导
C. 专业用药答疑、康复护理指导
D. 线上健康咨询、档案查询
E. 心理疏导、老年康养服务
再次感谢您的耐心填写！祝您身体健康！
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社区老年慢性病患者健康管理现状调查问卷
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