松和社区老年人需求调查问卷

尊敬的社区居民：

您好！

我们是松和社区党群服务中心社工，为了创新社区老年人服务方法，打造适合社区老年人服务项目，以便更好地为社区老年人提供方便、快捷、高效的服务，松和社区党群服务中心现对您开展需求调研，请您根据自己的实际情况认真填写以下问卷。本次问卷调查结果将作为完善和改进我们服务的重要参考依据。我们将对您的个人信息做保密处理，请放心填写。非常感谢您的配合与支持！


温馨提示：请用“√”选出您认为最好的答案，若选项中没有您的答案，可在“其他”选项后写出。
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居住小区
春江天玺
卓越和奕府
油园新村
松和新村
下油松村
东环大厦
龙华公寓
共和新村
共和小区
共和花园
下油松新村
汇食街
金山小区
其他
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1.您的性别?
A 男
B 女
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2.您的年龄?
A 60-70岁
B 71-80岁
C 81-90岁
D 91-100岁及以上
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3.您的文化水平?
A 小学及以下
B 初中
C 高中（中专）
D 大专
E 本科
F 硕士及以上
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4.您的户籍?
A 深户
B 深圳市外广东省内户籍（请注明）
C 其他省市及港澳台（请注明)
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5.您与哪位家人一起居住?
A 独居
B 与老伴一起
C 与子女同住
D 其他（请注明）
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6.您在目前小区居住年限:
A 一年以内
B 一年以上到五年以内
C 五年以上到十年以内
D 十年及以上
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7.您平时主要通过什么方式知道社区的消息?
A 公告栏
B 微信群
C 邻居聊天
D 电话通知
E 其他
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8.您平常喜欢参加社区里的活动吗?
A 经常参加
B 偶尔参加
C 没怎么参加过
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9.您希望社区党群服务中心提供哪些服务?（选三项）【最少选择3项】
A 关爱探访
B 老年人学习活动
C 老年人娱乐活动
D 老年人体检
E 老年人志愿活动
F 老年人体育运动
G 老年人食堂
H 其他（请注明）
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10.您觉得活动大概多久办一次比较合适?
A 一周一次
B 两周一次
C 一月一次
D 有需要时办就行
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11.松和社区在春江天玺外打造了邻里农场。您知道或去过那里吗?
A 经常去
B 偶尔去
C 知道但没去过
D 完全不知道
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12.整体来说，您对咱们社区目前的长者服务和邻里农场感觉怎么样?
A 很满意
B 比较满意
C 一般
D 不太满意
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13.如果方便，您是否愿意作为志愿者，为年纪更大的邻居提供一些力所能及的帮助?
A 愿意
B 可以考虑
C 暂时没时间
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14.如果您去农场，主要是想做什么呢?（可以多选）【多选题】
A 放松心情
B 自己种点菜
C 和邻居聊聊天
D 活动身体
E 学习环保知识
F 其他
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15.如果围绕农场组织活动，您对哪种感兴趣?
A 种植技巧课
B 丰收分享会/小集市
C 给孩子的自然课
E 堆肥制作课
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16.您觉得现在的农场，最应该改进哪个方面?【多选题】
A 工具不够用
B 种植的种类少
C 管理方式需提升
D 活动不丰富
E 宣传不够
F 其他
17.为了大家安全、开心地使用农场，您对管理上有什么好建议吗?（比如工具存放、孩子安全等）您的建议:*
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18.对于改进社区的长者服务，您还有别的宝贵意见或期待吗?
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19.对于建设和管理好邻里农场，您还有什么别的想法吗?
感谢您的参与，欢迎留下您的联系方式（姓名+电话），方便我们后期开展服务联系您！
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