益阳市卫生职业技术学校学生心理健康调查问卷

亲爱的同学：你好！本问卷为学校收集学生心理健康状况编写，答案无对错，数据仅用于帮助学校了解学生的情绪状况和制定心理健康方案。请按真实想法作答，谢谢你的配合！
*
1.
你的班级
2501
2502
2503
2504
2505
2506
2507
2508
2509
2510
2511
2512
2513
2514
2516
2517
2518
2519
2401新
2402新
2403新
2406
2408
2409
2410
2411
2412
2413
2414
2415
2416
2417
2418
2419
2306
2308
2515
*
2.
姓名


*
3.
你的年龄
15
16
17
18
19
20
其他
*
4.
平时主要照顾你的人
父母双方
父亲
母亲
祖辈
其他监护人

二、自我心理健康状态

*
5.
你对目前心理状态的评价
非常好，乐观稳定
较好，偶有小情绪
一般，常有压力
较差，焦虑低落
*
6.
近 1 个月你最常出现的情绪（可多选）【多选题】
开心充实
平静
烦躁易怒
焦虑紧张
低落压抑
自卑迷茫
无特别感受
*
7.
你压力 / 烦恼主要来自（可多选）【多选题】
学习 / 专业技能
考试成绩
同学矛盾
师生关系
亲子沟通不顺
未来职业迷茫
外貌身材
家庭氛围
网络使用困扰
其他
*
8.
你近期是否出现以下情况（可多选）【多选题】
失眠 / 睡不好
食欲异常
不想说话、封闭自己
注意力不集中
厌学、不想上学
自卑、自我否定
4.无上述情况

三、亲子沟通与家庭感受

*
9.
你和父母沟通的感受
非常顺畅，愿说心里话
比较顺畅
一般，聊不多
不顺畅，易吵架
几乎不沟通
*
10.
遇到烦心事，你最愿意向谁倾诉：
父母
同学 / 朋友
班主任
心理老师
自己憋着
网友
*
11.
你觉得父母最不理解你的是（可多选）【多选题】
学习压力
情绪变化
交友
手机 / 网络使用
兴趣与未来想法
专业学习困难
青春期心理
其他
*
12.
你希望父母做出哪些改变（可多选）【多选题】
多倾听、少指责
不拿我和别人比较
尊重我的想法
多陪伴关心
不过度控制
学习心理健康知识
不用改变

四、心理支持与帮助需求

*
13.
你愿意学习心理健康知识吗：
非常愿意
愿意
一般
不太愿意
不愿意
*
14.
你遇到困扰时希望获得哪些帮助（可多选）【多选题】
心理老师一对一辅导
团体心理活动
情绪调节方法
亲子沟通指导
减压训练
生涯规划指导
不需要
*
15.
你愿意和父母一起参加学校心理活动吗：
非常愿意
愿意
一般
不愿意
非常不愿意
*
16.
你知道学校有心理老师吗：
非常清楚
知道一点
听说过
完全不知道

五、对家长学校与家校协同的期待

*
17.
你希望家长通过家长学校学会（可多选）：
【多选题】
如何好好和我沟通
理解中职生心理特点
如何引导我管理情绪
正确看待我的成绩与专业
帮我做职业规划
合理引导我用手机/网络
营造轻松家庭氛围
其他
*
18.
你最希望学校 + 家长一起帮你解决（可多选）【多选题】
亲子矛盾
学习压力
情绪问题
人际交往
职业迷茫
网络沉迷
自信心不足
19.
请具体描述下你的心理困惑，希望得到怎样的帮助？没有的填无
*
20.
你能接受的家校活动形式（可多选）：【多选题】
亲子沟通工作坊
家庭心理沙龙
亲子讲座
亲子体验活动
线上微课
只给家长上课即可
*
21.
你对学校心理健康课程的建议
问卷星提供技术支持
举报