X村老年人数字化养老服务接受度与使用障碍调查问卷

1.
问卷编号：，调查日期：2026年月日*
第一部分：基本信息（这部分信息有助于我们了解您的基本情况，请根据您的实际情况在“□”内打“√”，或在“____”上填写。）
*
2.
您的性别
男
女
*
3.
您的文化程度
未上过学
小学
初中
高中/中专/技校
大专及以上
*
4.
您目前的婚姻状况
已婚有配偶
丧偶
离婚
未婚
*
5.
您目前的居住状况是
独居
仅与配偶同住
与子女等同住
其他
*
6.
您目前的生活自理能力
完全自理
部分自理（需少量帮助）
完全不能自理
*
7.
您的主要经济来源是【多选题】
个人劳动收入
退休金/养老金
子女供养
政府补贴/救助
以往积蓄
其他
*
8.
您平均每月的可支配收入约为
2000元及以下
2001-4000元
4001-6000元
6000元以上
第二部分：数字设备使用基础
*
9.
您目前使用的手机类型是
智能手机（可以上网、用微信等）
传统老人机（仅能打电话、发短信）
没有手机
*
11.
您平时上网（包括用手机数据流量）主要做什么？【多选题】
与亲友微信聊天/视频
看新闻/短视频
听戏/听音乐
手机支付
其他
基本不上网
第三部分：数字化养老服务认知与接受度
数字化养老服务指的是通过智能设备（如智能手机、健康监测手环、紧急呼叫器）或互联网平台，为您提供健康管理、紧急求助、线上问诊、生活照料、文娱活动等服务。
*
12.
在此之前，您听说过“数字化养老”或“智慧养老”这类服务吗？
从没听说过
听说过，但不清楚是什么
有一定了解
非常了解
*
13.
对于以下数字化养老服务，您的使用意愿如何？
非常愿意尝试愿意尝试一般不愿意尝试完全不愿意
智能健康监测（如智能手环测心率、血压）
智能健康监测（如智能手环测心率、血压）
紧急呼叫设备（如一键求助器）
紧急呼叫设备（如一键求助器）
远程医疗服务（如在线问医生）
远程医疗服务（如在线问医生）
线上文娱活动（如老年大学网课、娱乐APP）
线上文娱活动（如老年大学网课、娱乐APP）
生活辅助服务（如手机买菜、预约上门护理）
生活辅助服务（如手机买菜、预约上门护理）
*
14.
您认为数字化养老服务对改善您的养老生活有帮助吗？
帮助很大
有一定帮助
一般
帮助不大
完全没有帮助
第四部分：数字化养老服务的使用障碍
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15.
如果您不愿意使用数字化养老服务，主要原因是？【多选题】
价格太贵，用不起
操作太复杂，学不会
担心个人隐私泄露（如被骗）
不习惯、更相信传统方式
觉得对自己没用，不需要
家人不支持
村里网络信号不好
其他
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16.
在使用智能手机或类似智能设备时，您通常遇到哪些困难？【多选题】
字体/图标太小，看不清
功能太多，找不到需要的
容易按错
担心误操作扣费或损坏设备
不会下载、安装或更新APP
语音识别不准确
出现问题不知向谁求助
其他
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17.
您认为在咱们村推广这些数字化服务，最大的困难是什么？
老年人收入低，负担不起
老年人文化水平有限，学习难度大
村里缺乏相关的宣传和培训
子女不在身边，没人教
村里网络等基础设施不完善
服务内容不适合农村老人的实际需求
其他
第五部分：支付意愿与社会支持
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18.
如果一项数字化服务（如健康手环）能切实帮助到您，您每月最多愿意花费多少钱？
不愿意花钱
50元以下
51-100元
101-200元
200元以上
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19.
在学习和使用这些智能设备或服务时，您主要希望得到谁的帮助？
子女或孙辈
配偶或其他亲戚
村委会/社区工作人员
邻居/朋友
专业志愿者
产品售后服务人员
主要靠自己摸索
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