急诊科满意度调查

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1.
您和孩子的关系是:
A· 父亲
B· 母亲
C· 祖父母/外祖父母
D· 其他亲属
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2.
孩子的年龄:
A· 1岁以下
B· 1-3岁
C· 4-6岁
D· 7-12岁
E· 13岁及以上
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3.
您对输液室整体环境的整洁卫生情况:
A· 非常满意
B· 比较满意
C· 一般
D· 不太满意
E· 很不满意
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4.
您对输液全流程的顺畅程度:
A· 非常顺畅
B· 比较顺畅
C· 一般
D· 不太顺畅
E· 很不顺畅
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5.
护士呼叫和应答的及时性，服务态度（亲切、耐心）:
A· 非常及时
B· 比较及时
C· 一般
D· 不太及时
E· 很不及时
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6.
护士的穿刺技术水平:
A· 很好（通常一次成功）
B· 较好
C· 一般
D· 较差
E· 很差
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7.
用药信息和注意事项的告知情况:
A· 非常详细
B· 比较详细
C· 一般
D· 比较简单
E· 没有告知
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8.
总体而言，您对本次输液服务的满意度是:
A· 非常满意
B· 比较满意
C· 一般
D· 不太满意
E· 很不满意
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9.
您最满意的护士是:
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10.
您认为最需要改进的方面是:
A· 减少等待时间
B· 改善环境设施
C· 提高穿刺技术
D· 改善服务态度
E· 加强健康指导
F· 增加儿童安抚设施
G· 其他（请简要说明）:
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