家庭经济状况与生活情况调查问卷

本问卷仅用于辅导员开展新生家庭经济情况初步摸排,为精准开展学生资助、困难帮扶提供参考,所有收集信息严格保密,仅学工内部使用,不对外公开。本问卷不等同于家庭经济困难认定,正式资助申请仍需按照学校要求提交材料。

第一部分:基本信息
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1.
姓名
*
2.
班级
造价安装26301
造价市政26301
工管BIM26301
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3.
生源地类型:
直辖市
城市(非直辖市)
县城
乡镇
农村
第二部分:家庭经济状况
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4.
家庭年总收入(含所有成员):
低于1万元
1-3万元
3-5万元
5-8万元
8-12万元
12万元以上
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5.
家庭主要收入来源(可多选):【多选题】
务农
务工(如工厂、建筑、服务)
个体经营
低保/救济
企事业单位工作
公务员/教师等
其他
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6.
家庭是否享受国家低保政策?
不清楚
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7.
家庭主要劳动力人数(18-60岁):
0人
1人
2人
3人及以上
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8.
家庭类型:
脱贫家庭(原建档立卡)
低保户
特困供养家庭
孤儿/ 事实无人抚养儿童
单亲
离异
烈士或优抚对象子女
其他
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9.
家庭是否有成员患有重大疾病或残疾?
是(___人)
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10.
家庭住房情况:
自有住房(无贷款)
自有住房(有贷款)
租房
借住亲友家
其他
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11.
家中是否有兄弟姐妹正在上高中或大学?
有(___人)
第三部分:个人在校消费与行为
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12.
每月生活费主要来源(可多选):【多选题】
家庭提供
亲戚朋友提供
助学贷款
兼职/勤工助学
其他
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13.
每月平均生活费支出(不含学费):
低于800元
800-1200元
1200-1800元
1800-2500元
2500元以上
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14.
是否拥有智能手机?
是(价格低于1000元)
是(价格1000-3000元)
是(价格3000元以上)
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15.
是否拥有笔记本电脑?
是(二手或入门级)
是(中端配置)
是(高端配置)
第四部分:心理与应对方式(软性变量)
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16.
您认为自己当前的经济状况属于:
非常困难
困难
一般困难
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17.
您是否因经济原因感到在同学中“低人一等”或自卑?
总是
经常
有时
很少
从不
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18.
当遇到经济困难时,您通常如何应对?(可多选)【多选题】
向家人求助
向朋友/同学借钱
申请学校资助
增加兼职工作
减少必要开支(如吃饭、交通)
忍受困难,不采取行动
其他
*
19.
其他需要向辅导员说明的家庭实际情况、困难
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