护士队列问卷(一)

尊敬的护士同仁,您好!本次调查旨在深入了解护士群体的作息模式与健康状态之间的关系,为制定更精准的职业健康促进策略提供科学依据。您的真实作答对我们至关重要。问卷采用匿名形式,所有数据仅用于统计分析。您可自愿参与,有权随时终止填写。完成全部问卷约需15分钟,请您根据真实情况填写。衷心感谢您在繁忙工作之余的支持与贡献!
(一)一般资料
*
1.
性别
*
2.
科室
*
3.
出生年月
*
4.
身份证后四位
5.
工龄:年;现科室:*
6.
身高:cm    体重:kg*
*
7.
您的婚姻状况
未婚
已婚
其他
*
8.
香烟平均每日使用情况
从不吸烟
吸烟者戒烟≥1年
吸烟者<1支/d
吸烟者≥1支/d
*
9.

酒精摄入情况

从不
偶尔
每周≥1次
*
10.
既往疾病史(医生诊断)【多选题】
高血压
高脂血症
高血糖
冠心病/心律失常
卒中/短暂性脑缺血发作
甲状腺疾病
多囊卵巢综合征
抑郁症/焦虑症
慢性疼痛/骨关节病
其他

(二)光照

*
11.

近1个月内,您平均每周有几天会接触自然日光(室外)?

0天
1–2天
3–4天
5–6天
7天
*
12.

近1个月内,您平均每次接触自然日光(室外)的时长为多少?

<0.5小时
0.5~1小时
1~2小时
2~3小时
>3小时
*
13.

近1个月内,您平均每周有几天会在清晨时段(8:00–9:30)接触自然日光(室外)?

0天
1–2天
3–4天
5–6天
7天
*
14.

近1个月内,您平均每次在清晨时段(8:00~9:30)接触自然日光(室外)的时长为多少?

0~0.5小时
0.5~1小时
1~2小时
2~3小时
3小时以上
*
15.

近1个月内,您平均每天夜间关闭卧室所有光源的时间大约是?

21:00及之前
21:01–22:00
22:01–23:00
23:01–00:00
00:00及之后
*
16.
近1个月内,您关灯后卧室是否存在残留光源?
完全无残留光源(漆黑状态)
有微弱残留光源(小夜灯,窗帘透光)
有明显残留光源(开灯入睡)
*
17.

近1个月内,您平均每天关灯后、入睡前,使用电子设备(手机、平板、电脑、电视等)的总时长约为多少?

0min
1–30min
31–60min
>60min
*
18.

您日常使用的电子设备(手机、平板、电脑等)或您佩戴的眼镜是否具有防蓝光功能?

(三)药物
*
19.
近6个月内是否服用过安眠药
*
24.
近6个月内是否服用过抗抑郁药物
*
28.
咖啡饮用频率
从不
偶尔饮用(每月1-3次)
每周1-2次
每周3-5次
每天饮用
*
31.
饮茶频率
从不
<1次/月
1~3次/月
1~3次/周
≥4次/周
*
34.
近6个月内是否补充营养素
*
38.
营养素补充原因【多选题】
饮食不均衡,补充营养
缓解工作疲劳
改善睡眠/胃肠功能
其他
*
39.
近6个月内是否使用过益生菌
(四)心血管健康
*
45.
“高脂肪食物”(如油炸食品、甜品、加工肉制品等)食用频率
<1次/周
1~3次/周
>3次/周
*
46.
“盐”摄入量(6克约一个啤酒瓶盖平铺的量)
<6g/d(烹饪少盐,基本不吃咸菜、酱货、加工零食)
6~12g/d(日常用盐和酱油适中,偶尔吃腌制食品或外卖)
>12g/d(饮食偏咸,常吃咸菜、加工肉、酱料,或频繁外卖)
*
47.
每周体育活动时间
<20分钟
20~60分钟
>60分钟
(五)内分泌健康
*
48.
近期体检报告中,您的甘油三酯(TG)测定值
正常
异常
*
49.
近期体检报告中,您的总胆固醇(TC)测定值
正常
异常
*
50.
近期体检报告中,您的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)测定值
正常
异常
*
51.
近期体检报告中,您的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定值
偏低
正常
偏高
*
52.
近期体检报告中,您的糖化血红蛋白(HBA1C)测定值
正常
异常
*
53.
近期体检报告中,您的葡萄糖测定值
正常
异常
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