高中新生入学家庭情况调查问卷

家长您好！为了更好地了解新生家庭情况，为孩子提供更贴合需求的校园支持与帮助，请您根据家庭实际情况填写这份问卷。我们会对所有信息严格保密，请您放心如实填写。
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1.
学生姓名:
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2.
学生性别:
男
女
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3.
学生出生日期:
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4.
学生年龄:
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5.
学生电话:
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6.
家长联系电话
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7.
家庭常住地址
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8.
家庭结构
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9.
父亲职业
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10.
母亲职业
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11.
孩子目前和谁一起居住生活
父母双方
父亲
母亲
祖父母/外祖父母
其他亲属
其他
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12.
家庭是否存在低保、低收入等经济困难情况
是
否
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13.
您家庭有哪些特殊情况需要学校知晓【多选题】
家庭突发重大变故
学生有身体残疾或慢性疾病
家庭成员有重大疾病
其他特殊情况
无特殊情况
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14.
家长对孩子的客观评价（包括性格、品行、学习、生活习惯等）
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15.
关于孩子的成长环境、家庭情况，您还有哪些需要向学校说明的内容？
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16.
您和孩子之间最大隔阂来源【多选题】
缺少相处时间
观念代沟，互不理解
手机使用问题
无明显隔阂
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17.
家庭教育态度：
非常重视、全程关注学习心理
比较重视，偶尔过问
顺其自然，不太干预
基本放任不管
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18.
教育模式：
鼓励沟通
严格管理
溺爱纵容
简单粗暴、打骂教育
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19.
学生的特长:
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20.
学生的爱好:
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21.
学生本人身份证号码:
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22.
学生本人身份证照片:
点击上传
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23.
学生父母身份证照片:
点击上传
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