和爸爸妈妈一起的日常—小朋友日常生活小调查

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1.
你的性别是
男
女
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2.
你的年龄是
5～8
8～12
12～15
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3.
你现在的家庭情况是
父母都在家
父母离异/分局
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4.
你平时和谁一起住
爸爸妈妈
只和爸爸
只和妈妈
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5.
你家里一共有几个孩子（包括你自己）
1个
2个
3个
3个及以上
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6.
你爸爸妈妈的文化程度是
小学及以下
初中
高中
大学及以上
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7.
你每天和爸爸妈妈在一起的时间大概有多少（除去睡觉）
不到1小时
1-2小时
2-4小时
4小时及以上
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8.
放学回家后，爸爸妈妈通常会陪你做什么【多选题】
辅导作业
一起看电视/玩游戏
聊天谈心
一起做家务
各做各的，没什么交流
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9.
你过生日的时候，你的爸爸妈妈会给你庆祝吗
每年都庆祝
大部分时候会
偶尔会
从来不
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10.
你觉得爸爸妈妈理解你，懂你的心思吗
非常理解
比较理解
不太理解
完全不懂我
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11.
你犯错的时候，爸爸妈妈通常会怎么做
耐心讲道理
骂我
打我
不理我
其他（__）
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12.
你觉得爸爸妈妈爱你吗
很爱我
应该爱我吧
不太确定
不爱我
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13.
你愿意和爸爸妈妈分享学校的事吗
很愿意，经常主动说
问了才说
不太愿意说
不愿意，说了他们也不懂
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14.
你对现在的家庭生活满意吗
非常满意
比较满意
一般般
不满意
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15.
平时谁管你穿衣、吃饭等日常生活
妈妈
爸爸
爸爸妈妈一起
其他人
自己管自己
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16.
爸爸妈妈对你的学习关心程度如何
非常关心，天天辅导
比较关心，经常问成绩
偶尔问问
不太关心
从不过问
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17.
你家里有专门给你学习用的书桌/房间吗
有
没有，随便在哪写
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18.
你平时零花钱够用吗
够用
一般般
不太够
完全没有零花钱
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19.
你每天吃几顿饭
1-2顿
3顿及以上
不吃
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20.
你生病的时候，有人带你及时去看病吗
每次都有人带我去
大部分时候有
有时候没人管
经常没人管
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21.
爸爸妈妈会带你去玩吗
经常去
偶尔去
很少去
从来不
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22.
你在学校过得开心吗
很开心
一般般
不太开心
不开心
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23.
有心事的时候，你最先跟谁说
爸爸/妈妈
爸爸妈妈一起
爷爷奶奶/外公外婆
其他（__）
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24.
你觉得自己的性格怎么样
活泼开朗
比较内向
容易发脾气
胆小怕事
说不清
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25.
你觉得自己和别人比起来怎么样
差不多
比别人好
不如别人
没想过
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26.
最近一个月，你失眠、噩梦的次数多吗
从来没有
偶尔
经常
从来不
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27.
你觉得自己学习成绩怎么样
很好
一般般
有点跟不上
很差
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28.
平时谁辅导你写作业最多
爸爸
妈妈
爸爸妈妈轮流
哥哥姐姐
没人辅导
其他（__）
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29.
你希望爸爸妈妈在学习上怎样帮助你【多选题】
多辅导作业
多买学习资料
少骂我、多鼓励
现在这样就挺好
不需要帮助
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30.
你最想对爸爸妈妈说一句什么话（自由填写）
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