问卷调查

第一部分:一般资料调查
尊敬的家属:
编号:
您好!首先非常感谢您在百忙之中抽空来填写我们的调查问卷。我们诚请您
认真回答以下间题,问卷以无记名的方式填写,请根据您的真实感受进行填写,不必参考他人的意见,您的诚实回答是本项研究的关键。请您放心:通过问卷收集到的资料仅用于我们的课题研究,不会涉及您与医院之之间的利害关系。在此衷心感谢您的支持和配合。填写说明:请在符合您选项的前面口内划"V"。
家属一般资料调查
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1.
患者医保类型
自费
城镇职工医保
城乡居民医保
商业保险
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2.
您的年龄
18~40岁
41~60岁
60岁
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3.
您的性别
男
女
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4.
您的民族
汉族
回族
藏族
白族
其他
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5.
您目前婚姻状况
已婚
未婚
离异
丧偶
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6.
您的文化水平
初中
大专
小学及以下
高中/中专
本科及以上
*
7.
您目前职业状况
工人
农民
无业
机关/企事业单位
退(离)休
专业技术人员
自由职业
其他
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8.
您与肿瘤患者的关系
父母
子女
配偶
其他
兄弟姐妹
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9.
您本人自评健康状况
良好
一般
较差
*
10.
家庭人均月收入
＜2350元
5001~8000元
8001元
2350~5000元
*
11.
您是否和患者共同生活
是
否
*
12.
您是否为患者住院期间主要照护者
是
否
*
13.
您目前对患者病情的了解程度
一般
不了解
很了解
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14.
家庭居住地
城市
农村
城镇
*
15.
有无宗教信仰
有
无
*
16.
患者的诊断为？
*
17.
您是否使用过AI查病
有
无
第二部分AI医疗信息使用基本情况
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18.
您是否使用过AI工具查询患者疾病相关医疗信息?
A.从未使用
B.偶尔使用
C.一般使用
D.经常使用
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19.
您使用AI查询病情的频率?
A.每周1次
B.每周3次
C.每周5次
D.每周5次以上
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20.
您主要使用哪些AI工具查询医疗信息?【多选题】
A.通用人工智能(豆包、文心一言、通义千问等)
B.专业医疗AI问诊平台
C.浏览器自带AI智能问答
D.短视频平台AI科普
E.其他
*
21.
您使用AI主要查询哪些内容?【多选题】
A.疾病病因
B.治疗方案、用药、副作用
C.检查、检验报告解读
D.医保、治疗费用(保险)
E.肿瘤预后、恢复情况、生存期
F.饮食护理、康复注意事项
G.其他
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22.
您一般在什么情况下会使用AI查询病情?【多选题】
A.医生解释有限,自己想进一步了解
B.患者出现新症状,想快速查询原因
C.看不懂检查报告、诊断结果
D.内心焦虑不安,想多查阅信息缓解不安
E.夜间、节假日无法咨询医护人员
F.对比多方信息,想确认医生说法
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23.
您在使用AI查病时,是否遇到信息过多、内容杂乱,难以筛选有效信息的情况?【最多选择1项】
A.从未遇到
B.偶尔遇到
C.经常遇到
D.总是遇到
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24.
您是否遇到不同AI工具对同一病情给出的解释、结论不一致、相互冲突的情况?
A.从未遇到
B.偶尔遇到
C.经常遇到
D.总是遇到
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25.
您觉得AI给出的医疗信息是否存在内容复杂、真假难辨的情况?
A.完全没有
B.偶尔有
C.较多时候有
D.一直存在
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26.
您觉得AI是否会推送偏悲观、夸大病情风险、加重家属担忧的内容?
A.完全不会
B.偶尔会
C.较多时候会
D.经常会
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27.
看完AI的医疗信息后,您是否会反复搜索、反复查证病情?
A.从不
B.偶尔
C.有时
D.频繁
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28.
AI查询到的信息,是否和医生告知的病情存在出入?
A.完全没有出入
B.少量出入
C.较多出入
D.差异很大
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29.
繁杂、冲突的AI医疗信息是否会让您对患者病情更加疑惑、不确定?
A.完全不会
B.轻微会
C.比较会
D.非常会
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30.
使用AI查询病情后,您的焦虑担忧程度是否加重?
A.明显减轻
B.基本无变化
C.轻微加重
D.明显加重
31.
说明:医务社工是医院专门为患者及家属提供心理疏导、答疑角惑、情绪安抚、就医指导、压力缓解的专业工作人员
只说明，无需填写此题
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32.
您是否了解医院有医务社会工作者这一职业?
A.完全不了解
B.听说过,但不了解工作内容
C.基本了解
D.非常了解
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33.
您在住院期间是否接触过医院医务社会工作者的服务?
A.从未接触
B.偶尔接触
C.偶尔接受过简单帮扶
D.多次接受过社会工作服务
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34.
当您被网络/AI杂乱医疗信息困扰、内心焦虑疑惑时,是否希望医务社工介
入指导?
A.完全不需要
B.不太需要
C.比较需要
D.非常需要
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35.
您是否愿意让医务社工帮您甄别网络/AI医疗信息、解答病情疑惑?
A.完全不愿意
B.无所谓
C.比较愿意
D.非常愿意
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36.
当AI错误、冲突信息导致您焦虑不安时,您是否需要医务社工提供情绪疏
导与心理支持?
A.完全不需要
B.不太需要
C.比较需要
D.非常需要
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37.
您认为医务社工是否有必要为家属开展AI医疗信息辨别、科学就医科普指
导服务?
A.完全没必要
B.可有可无
C.比较有必要
D.非常有必要
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38.
面对繁杂的网络医疗信息,您最希望医务社工提供哪些帮助?【多选题】
A.帮我辨别AI/网络信息真假
B.解答我对病情的各类疑惑
C.缓解我因查资料产生的焦虑情绪
D.指导我科学、理性查阅医疗信息
E.提供心理陪伴与压力疏导
F.协助医患沟通,减少信息误解
G.其他
疾病不确定感家属量表（MUIS-FM）
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39.
我不知道我的家人出了什么毛病
A.非常不同意
E.非常同意
*
40.
对于我家人的疾病，我有很多疑问得不到明确答案
A.非常不同意
E.非常同意
*
41.
我确定不了我家人的病情会变好还是变坏
A.非常不同意
E.非常同意
*
42.
我不知道我的家人会不舒服到什么程度
A.非常不同意
E.非常同意
*
43.
我不明白医护人员对我家人病情做出的解释
A.非常不同意
E.非常同意
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44.
我清楚每一项治疗的目的
A.非常不同意
E.非常同意
*
45.
我无法预测我的家人何时会发生什么事
A.非常不同意
E.非常同意
*
46.
我无法预测我的家人的症状，它一直在变化
A.非常不同意
E.非常同意
*
47.
我明白医护人员向我解释的一切
A.非常不同意
E.非常同意
*
48.
医生说的话都模棱两可
A.非常不同意
E.非常同意
*
49.
我能预测到我家人的疾病将会持续多久
A.非常不同意
E.非常同意
*
50.
我家人接受的治疗非常复杂，我很难弄清楚
A.非常不同意
E.非常同意
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51.
我很难知道我家人接受的治疗或服用的药物是否有效
A.非常不同意
E.非常同意
*
52.
我不清楚众多医务人员都各自负责什么
A.非常不同意
E.非常同意
*
53.
我家人病情变化莫测，我无法计划今后的生活
A.非常不同意
E.非常同意
*
54.
我家人的病情不稳定，时好时坏
A.非常不同意
E.非常同意
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55.
我不清楚我家人出院后该如何照顾他（她）
A.非常不同意
E.非常同意
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56.
我不知道在我家人身上，下一步会发生什么事
A.非常不同意
E.非常同意
*
57.
我知道我家人的身体状况每天是好是坏
A.非常不同意
E.非常同意
*
58.
我家人的检查结果前后不一致
A.非常不同意
E.非常同意
*
59.
我无法确定我家人接受的治疗是否一致
A.非常不同意
E.非常同意
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60.
我不知道何时才能自己照顾我的家人
A.非常不同意
E.非常同意
*
61.
我一般能预测我家人的康复过程
A.非常不同意
E.非常同意
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62.
因为各种治疗，我家人能做和不能做的事情一直在变化
A.非常不同意
E.非常同意
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63.
我能确定我家人除一种疾病外，没有其他的问题了
A.非常不同意
E.非常同意
*
64.
他们没有给我的家人一个明确的诊断
A.非常不同意
E.非常同意
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65.
我能预测我家人身体上的不舒服，知道何时好何时坏
A.非常不同意
E.非常同意
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66.
我家人的诊断已经确定，不会再有任何变化了
A.非常不同意
E.非常同意
*
67.
我家人病情的严重程度已经确定
A.非常不同意
E.非常同意
*
68.
医生和护士的说明很简单，我可以听得懂
A.非常不同意
E.非常同意
69.
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