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朔州市中医医院内镜室护理服务满意度调查表
录音中...
尊敬的女士/先生:
您好！感谢您信任并选择我院内镜室完成检查与治疗。为持续规范内镜专科护理服务、优化就诊体验，诚邀您根据本次就诊真实感受，客观填写本次问卷。本次调查为匿名填写，所有数据仅用于科室质量改进，全程保密，请您放心如实评价。衷心感谢您的配合与支持！
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1.您的性别:
男
女
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2.您的年龄段:
18-35岁
36-60岁
60岁以上
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3.本次检查类型:
普通胃镜
普通肠镜
无痛胃镜
无痛肠镜
内镜下治疗
其他:
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4.检查前准备事项告知（饮食、清肠、停药等）
发放书面指南，逐项详细讲解，确认完全理解
告知核心内容，无书面资料，未确认理解
仅简单口头交代，告知内容不完整
极少告知，需患者自行询问
完全未告知，导致术前准备出错
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5.检查流程与配合要点告知
全程流程讲解清晰，通俗指导配合方法，主动答疑
说明主要流程，细节讲解不全面
仅简单提及流程，无详细说明
基本不讲解检查流程
完全未告知，导致患者紧张不安
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6.检查风险告知及知情同意讲解
详细讲解风险、替代方案，逐条解释同意书，答疑到位
告知主要风险，讲解内容较简略
仅让自行阅读签字，无口头讲解
未告知风险，直接要求签字
未告知风险、未签署知情同意书
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7.到院接待、身份核对与就诊引导
主动微笑接待，核对信息，引导候诊，告知等候时长
正常接待核对，流程相对简单
仅患者主动询问后才回应
忙于工作，不予接待回应
态度冷漠不耐烦，推诿敷衍
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8.更衣、物品存放及隐私引导服务
详细指引更衣、物品保管，引导独立区域、做好遮挡
告知基本流程，细节指引不足
仅简单指引方向，无详细说明
不主动引导，需患者自行摸索
无任何引导，造成就诊不便
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9.候诊区环境整洁、秩序及舒适度
环境干净安静、温度适宜、秩序良好、设施齐全
环境基本整洁，偶有轻微嘈杂
环境一般，存在脏乱、嘈杂、温度不适
环境较差，拥挤嘈杂，影响候诊体验
环境脏乱无序，无法正常候诊
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10.术前静脉穿刺及各项操作技术水平
操作轻柔娴熟，一次成功，痛感轻微，操作前充分告知
操作熟练，微调后完成，无明显不适
操作生疏，需反复调整尝试
操作不熟练，多次穿刺，疼痛明显
操作失误，造成身体损伤及安全问题
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11.术前身份、项目、过敏史核对工作
逐项核对全部信息，复述确认，严谨规范
核对基本到位，偶尔省略确认环节
仅核对姓名，项目及过敏史核查缺失
极少核对信息，凭经验操作
完全不核对，存在严重安全隐患
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12.术前紧张焦虑情绪安抚服务
主动察觉情绪，耐心安抚讲解，有效缓解紧张
患者主动倾诉后，给予简单安抚
不主动关注情绪，无安抚服务
对患者紧张情绪表现不耐烦
言语生硬，加重患者负面情绪
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13.术中体位协助与体感关注
协助摆放舒适体位，全程关注体感，及时询问感受
指导体位摆放，中途关注不够持续
仅告知体位要求，无协助服务
不指导、不协助，由患者自行摆放
强制摆放体位，不顾及患者感受
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14.术中隐私遮挡与信息保护
全程遮挡到位，保护隐私，妥善遮盖身体部位
有基础遮挡措施，细节防护不足
隐私遮挡偶尔疏漏，不够严谨
无任何遮挡，公开进行检查操作
隐私严重暴露，泄露个人就诊信息
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15.术中医护配合与实时情绪安抚
医护配合流畅，及时安抚鼓励，缓解不适
配合顺畅，偶尔给予语言安抚
配合一般，全程无任何安抚沟通
配合不默契，加重患者不适感
配合混乱，不顾及患者痛苦体验
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16.术后饮食、休息、复诊等注意事项告知
详细讲解术后全部注意事项，提供书面告知单
口头告知核心内容，无书面资料
仅简单提醒，告知内容不完整
几乎不交代术后注意事项
完全未告知，患者无从参考
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17.无痛内镜术后苏醒照护服务
全程监测状态，及时告知结果，保暖陪护、协助起身
告知检查结果，基础陪护到位，细节不足
简单告知结果，未关注苏醒状态
无视患者苏醒情况，无任何照护
术后无人看护、无人问询
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18.术后疑问咨询解答服务
耐心倾听、逐项通俗解答，直至完全明白
解答大部分问题，内容相对简略
简单敷衍回应，未解决患者疑问
推诿不解答，让患者咨询医生
态度恶劣，拒绝解答问题
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19.本次内镜护理服务总体体验
服务专业贴心、体验极佳，非常满意
服务规范到位，整体满意无问题
体验一般，部分服务需优化改进
多处体验不佳，整体不满意
服务差、体验极差，非常不满意
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20. 最需要改进的服务项目（可多选）
【多选题】
预约告知
接待引导
等候时长
环境设施
操作技术
隐私保护
情绪安抚
健康指导
服务态度
其他:
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21.您的意见及具体改进建议:
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