大学生返校心理状态快速评估问卷
问卷说明
亲爱的同学:
你好！为了更好地了解大家返校后的适应情况，为大家提供更有针对性的帮助与支持，特邀请你参与本次快速评估。本问卷为匿名填写（或可选择实名），所有信息将严格保密，结果仅用于学校提供精准的关怀与辅导服务。请你根据近期的真实感受放心填写。
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大学生返校心理状态快速评估问卷
录音中...
一、基本信息
1.姓名:
*
*
2.性别:
男
女
其他
*
3.年级:
大一
大二
大三
大四
研究生
*
4.专业与班级：
二、寒假期间经历评估
*
5.寒假期间是否经历以下事件?（可多选）
【多选题】
家庭重大变故（如家人重病/离世/离异等）
家庭经济压力（如家庭收入骤减、学费困难等）
长期家庭关系紧张（如与父母频繁争吵）
其他重大事件（如意外事故、法律纠纷等）
以上均无
*
6.上述事件对你当前心理状态的影响程度?
无影响
轻度影响
中度影响
重度影响
三、返校后心理状态评估（请根据近期感受勾选最符合选项）
*
7.学业焦虑:对课程学习、考试、毕业设计的担忧程度
0-3分，基本无压力，节奏自如
4-6分，有一定压力，但尚能应对
7-10分，压力很大，感到担忧或吃力
*
8.考研:你对考研结果的期待如何，是否带来较大心理压力?
未参与考研
期待较小，基本无压力
期待较大，压力可调节
期待很大，压力难以疏解
*
9.就业压力:对求职/实习的焦虑程度
0-3分，充满信心或暂无顾虑
4-6分，有些焦虑，但在正常范围内
7-10分，非常焦虑，甚至因此失眠或烦躁
*
10.人际困扰:近两月是否感到以下情况?（可多选）
【多选题】
常感孤独，不愿与人交流
与家人/室友/同学发生明显冲突
被身边的人孤立或排斥
无上述情况
*
11.情绪波动:近两周是否出现以下表现?（可多选）
【多选题】
持续心情低落，提不起兴趣，想哭
容易烦躁、发火，或有时控制不住情绪
失眠、多梦或入睡困难
食欲明显改变（吃太多或吃不下）
身心状态良好，无上述情况
*
12.既往心理状况:是否曾确诊心理疾病或接受心理咨询?
否
是
*
你目前的状态是
稳定
需要关注
复发
服药中
未服药
四、支持需求
*
13.当前最希望获得的帮助:（可多选）
【多选题】
学业辅导
考研/就业指导
经济援助
心理咨询
人际关系调解
其他
*
*
14.是否愿意接受辅导员一对一访谈？
愿意
暂不需要
感谢你的信任与配合！如你在填写过程中或者任何时刻感到困扰，欢迎随时联系学生心理健康教育中心，电话0371-67756353。
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