社区便民服务需求调查问卷

尊敬的居民朋友：您好！
为全面了解本社区便民服务需求情况，进一步优化社区服务内容、提升服务质量、我们特开展本次问卷调查。
本次问卷采用匿名形式，所有数据仅用于社区服务优化调研分析，恳请您结合自身实际情况如实填写，感谢您的支持与配合！
一、基本信息
*
1.
您的性别
男
女
*
2.
您的年龄
18岁及以下
19-35岁
36-59岁
60岁以上
*
3.
本社区居住时长
1年以内
1-3年
3-5年
5年以上
*
4.
您的居住身份
业主
租客
其他
二、服务需求，请勾选您认为需要的服务内容：
*
5.
（一）家政服务【多选题】
保洁
保姆
育儿嫂
家电维修
搬家
6.
如有其他家政服务需求意见请填写
*
7.
（二）物业服务【多选题】
疏通下水
公共照明
日常咨询
公共区域卫生清理
公共设施维修（门禁等）
公共秩序维护（规范停车等）
8.
如有其他物业服务需求意见请填写
*
9.
（三）医疗健康【多选题】
上门送药
上门体检
术后上门换药
紧急上门问诊
10.
如有其他医疗服务需求意见请填写
*
11.
（四）便民超市【多选题】
临时采购送货上门
定期配送
优惠信息推送
12.
如有其他便民超市服务需求意见请填写
*
13.
（五）养老服务【多选题】
老人看护
助餐服务
上门理发
助浴
助行
定期陪伴
14.
如有其他养老服务需求意见请填写
*
15.
（六）便民服务【多选题】
代驾
开锁
挪车
政务办理信息咨询
16.
如有其他便民服务需求意见请填写
*
17.
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