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1.
会议发起人(代表姓名)
*
2.
您所在的地区
请选择
浙江1地区
浙江2地区
浙江3地区
浙江4地区
广东1地区
广东2地区
广东3地区
广东4地区
福建地区
桂琼地区
*
3.
会议日期(格式:2026年_月_日)
*
4.
主席相关
主席姓名
主席姓名
主席所在医院
主席所在医院
主席上月EC数
主席上月EC数
主席在本次会议中的异议或提问等
主席在本次会议中的异议或提问等
*
5.
主席当前mHSPC的观念
请选择
三联全人群拥护者
三联高瘤高危拥护者
二联拥护者
无差异者
*
6.
讲者1相关
讲者1姓名
讲者1姓名
讲者1所在医院
讲者1所在医院
讲者1上月EC数
讲者1上月EC数
讲者1在本次会议中的异议或提问等
讲者1在本次会议中的异议或提问等
*
7.
讲者1当前mHSPC观念
A
B
C
D
*
8.
讲者2相关
讲者2姓名
讲者2姓名
讲者2所在医院
讲者2所在医院
讲者2上月EC数
讲者2上月EC数
讲者2在本次会议中的异议或提问等
讲者2在本次会议中的异议或提问等
*
9.
讲者2当前mHSPC的观念
请选择
三联全人群拥护者
三联高瘤高危拥护者
二联拥护者
无差异者
*
10.
讨论嘉宾1相关
讨论嘉宾1姓名
讨论嘉宾1姓名
讨论嘉宾1所在医院
讨论嘉宾1所在医院
讨论嘉宾1上月EC数
讨论嘉宾1上月EC数
讨论嘉宾1在本次会议中的异议或提问等
讨论嘉宾1在本次会议中的异议或提问等
*
11.
讨论嘉宾1当前mHSPC的观念
请选择
三联全人群拥护者
三联高瘤高危拥护者
二联拥护者
无差异者
*
12.
讨论嘉宾2相关
讨论嘉宾2姓名
讨论嘉宾2姓名
讨论嘉宾2所在医院
讨论嘉宾2所在医院
讨论嘉宾2上月EC数
讨论嘉宾2上月EC数
讨论嘉宾2在本次会议中的异议或提问等
讨论嘉宾2在本次会议中的异议或提问等
*
13.
讨论嘉宾2当前mHSPC的观念
请选择
三联全人群拥护者
三联高瘤高危拥护者
二联拥护者
无差异者
*
14.
讨论嘉宾3相关
讨论嘉宾3姓名
讨论嘉宾3姓名
讨论嘉宾3所在医院
讨论嘉宾3所在医院
讨论嘉宾3上月EC数
讨论嘉宾3上月EC数
讨论嘉宾3在本次会议中的异议或提问等
讨论嘉宾3在本次会议中的异议或提问等
*
15.
讨论嘉宾3当前mHSPC的观念
请选择
三联全人群拥护者
三联高瘤高危拥护者
二联拥护者
无差异者
*
16.
会议后三联使用意向
主席意向
讲者1意向
讲者2意向
讨论嘉宾1意向
讨论嘉宾2意向
讨论嘉宾3意向
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