社区环境健康调查表格

添加问卷说明
*
1.
您的性别:
*
2.
您的年龄段:
18岁以下
18-35岁
36-50岁
51-65岁
65岁以上
*
3.
您在本社区的居住时长:
1年以内
1-3年
3-5年
5年以上
*
4.
您对社区整体空气质量的满意度如何?(如是否有异味、扬尘等)
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
*
5.
您认为社区内的噪音情况如何?(如交通噪音、施工噪音、生活噪音)
非常安静,几乎无干扰
比较安静,偶尔有轻微噪音
一般,噪音在可接受范围内
比较吵闹,经常受到噪音干扰
非常吵闹,严重影响日常生活
*
6.
您对社区公共区域(如道路、广场、楼道)的卫生清洁状况是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
*
7.
您对社区垃圾分类投放及清运工作的评价如何?
分类设施完善,清运及时,无异味
分类设施较完善,清运基本及时
一般,偶尔有垃圾堆积现象
分类设施不足,清运不及时
非常不满意,垃圾问题严重影响环境
*
8.
您对社区绿化景观(如花草树木覆盖率、美观度)的满意度如何?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
*
9.
您是否因社区环境问题(如空气污染、噪音等)出现过身体不适?(如咳嗽、头痛、失眠等)
经常出现
偶尔出现
很少出现
从未出现
*
10.
社区的环境状况是否影响您的户外活动频率?
严重影响,几乎不进行户外活动
有一定影响,减少了户外活动
影响较小,基本保持原有活动频率
无影响,环境状况不影响户外活动
*
11.
您认为社区的公共休闲设施(如健身器材、休息座椅)是否能满足您的需求?
完全满足
基本满足
一般
不太满足
完全不满足
*
12.
您在社区内活动时,是否感到有足够的安全感?(如夜间照明、治宝安状况)
非常有安全感
比较有安全感
一般
不太有安全感
非常没有安全感
*
13.
社区的自然环境(如绿化、景观)是否让您感到心情愉快说?
总是感到愉悦
经常感到愉悦
偶尔感到愉悦
很少感到愉悦
从未感到愉悦
*
14.
社区的环境状况是否有助于您缓解压力和精神疲劳?
非常有帮助
比较有帮助
一般
不太有帮助
完全没有帮助
*
15.
您在日常生活中是否会主动践行环保行为?(如节约用水用电、减少使用一次性用品)
总是会
经常会
偶尔会
很少会
从不会
*
16.
您是否愿意参与社区组织的环保公益活动?
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
完全不愿意
*
17.
您认为社区目前最需要改善的环境问题是?(单选)
空气质量
噪音污染
垃圾管理
绿化不足
公共设施维护
其他(请注明):
*
18.
您对改善社区环境健康状况,有哪些具体的意见或建议?(可多选【多选题】
增加绿化面积,优化景观设计
加强噪音管控,减少干扰源
完善垃圾分类设施,提高清运效率
改善空气质量,减少扬尘和异味
增设公共休闲设施,提升使用体验
加强环境卫生管理,保持公共区域整洁
其他(请注明):
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