家庭情况调查

亲爱的家长朋友:
你好!我是咱们孩子的新班主任,为了尽快深入了解孩子,也为后期家校合作的顺利开展,我特制此问卷,麻烦各位家长耐心填写。祝愿我们合作愉快,共同为孩子的健康成长付出努力!(该问卷仅发布人可见,不会公开孩子个人信息)
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1.
孩子姓名:
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2.
孩子的中考成绩是:
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3.
小学或者初中是否寄宿:
4.
孩子是否已成为共青团员:
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5.
孩子家庭类型:
正常家庭
离异随母
离异随父
离异随母重组
离异随父重组
丧父或丧母
其他
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6.
孩子的生活主要由谁照料:【多选题】
妈妈
爸爸
爷爷奶奶
外公外婆
其他
7.
是否为低保,残疾等特殊家庭:
8.
现家庭详细住址:
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9.
孩子是否有特别需要注意的问题?(如先天性疾病、心理问题等)
10.
您的职业是:
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11.
孩子上学前是否有过暑假工(工作)的经历
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12.
孩子兴趣爱好
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13.
孩子初中是否担任班干部
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