ADHD 1V1 咨询预约问卷

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1.
姓名(微信号)
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2.
性别
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3.
年龄
15岁以下
15~20
21~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
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4.
职业/年级
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5.
您寻求ADHD咨询的原因主要是什么?【多选题】
怀疑自己有ADHD症状
已确诊ADHD,寻求应对策略
学业/工作困难
人际关系问题
情绪管理困难
其他:
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6.
您最希望通过咨询改善的三个问题是什么?
【多选题】
1.
2.
3.
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7.
请提供您的测试结果页面截图
点击上传
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8.
您目前使用哪些方法应对困难?(可多选)

【多选题】
设置提醒/闹钟
使用待办清单
番茄工作法
运动
冥想/正念
寻求他人帮助
拖延逃避
其他:
*
9.
哪些方法对您有帮助?
*
10.
哪些方法效果不佳?
*
11.
您希望通过咨询获得什么?(可多选)【多选题】
确认是否有ADHD
学习应对策略
改善时间管理
提升工作/学习效率
改善人际关系
情绪管理技巧
了解药物治疗选项
其他:
*
12.
您对咨询的顾虑或担心:
13.
其他想让咨询师了解的信息:
*
14.
为确保咨询质量,我们采用预约制:预约费用为269元/30分钟。

费用包含:个性化管理方案、30分钟1V1深度咨询、5天内答疑支持。

我将会在完成支付后24小时之内联系您,感谢。

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