什邡市方亭社区卫生服务中心
患者满意度调查表

尊敬的患者朋友：

       您好！为不断提升医疗服务质量，为您提供更优质、贴心的医疗服务，诚邀您抽出宝贵时间填写这份满意度调查表。您的反馈对我们至关重要，所有信息仅用于医院服务改进，请放心填写。感谢您的支持与配合！
一、基本信息
*
1.
您的性别:
男
女
*
2.
您的年龄
18 岁以下
18-30 岁
31-40 岁
41-50 岁
51-60 岁
60 岁以上
*
3.
您的就诊科室
全科
妇科
皮肤科
中医康复科
预防接种门诊
儿童保健科
儿科
内科
中医科
*
4.
您的就诊类别
门诊
住院
二、满意度评价（请在相应选项处打 “√”）
*
5.
挂号便捷性（线上 / 线下）
非常满意
满意
一般
不满意
*
6.
候诊时间合理性
非常满意
满意
一般
不满意
*
7.
医生问诊的耐心程度
非常满意
满意
一般
不满意
*
8.
医生诊断的专业性与准确性
非常满意
满意
一般
不满意
*
9.
医生治疗方案的解释清晰度
非常满意
满意
一般
不满意
*
10.
护士操作的规范性与熟练度
非常满意
满意
一般
不满意
不涉及
*
11.
 护士服务态度（沟通、关怀等）
非常满意
满意
一般
不满意
不涉及
*
12.
 病房环境整洁度（住院患者填写）
非常满意
满意
一般
不满意
不涉及
*
13.
 医院设施的齐全与便利性（如饮水机、卫生间等）
非常满意
满意
一般
不满意
*
14.
辅检科室（影像、检验、心电）结果出具的及时性和服务态度
非常满意
满意
一般
不满意
不涉及
*
15.
收费透明度与合理性
非常满意
满意
一般
不满意
*
16.
 医院整体服务流程的顺畅度
非常满意
满意
一般
不满意
三、开放性问题
17.
您对本次就诊过程中最满意的方面是什么?
18.
您认为医院目前存在哪些需要改进的地方?
19.
对于提升医院服务质量，您还有哪些建议或意见?

再次感谢您的参与！祝您身体健康，生活愉快！

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