妊糖孕妈妈调查问卷【2】

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姓名缩写(示例:张依依— zhang yy)
一、妊娠期糖尿病患者社会资源支持量表
填表说明:下面的问题描述了妊娠期糖尿病患者的社会支持资源情况,请您认真阅读每一个问题,然后根据自己的实际情况,选择最合适的答案选项。每个问题只有一个答案,请不要多选或漏选。
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1.医护人员告知您如何选择食物。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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2.医护人员告知您如何检测血糖。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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3.医护人员告知您如何锻炼,如方法及时间等。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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4.医护人员告知您产检的时间及注意事项。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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5.医护人员用您能理解的方式告诉您化验的结果,如血糖、糖化血红蛋白等。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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6.当您和家人在一起时,他们会选择或要求选择低脂、低糖的食品。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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7.家人陪您一起来医院检查及咨询妊娠期糖尿病的相关知识。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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8.家人主动为您准备妊娠期糖尿病饮食。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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9.家人提醒您注意饮食的选择及监测血糖等。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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10.家人与您一同根据血糖监测值及时调整您的饮食及运动方案。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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11.家人仔细听您描述病情。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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12.家人与您一起运动,如散步。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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13.家人制订家庭活动表来配合您管理妊娠期糖尿病。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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14.当您和朋友在一起时,他们选择或要求选择低脂、低糖的食品。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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15.朋友陪您一起来医院检查及咨询饮食等相关知识。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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16.朋友提醒您注意饮食的选择及监测血糖。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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17.朋友陪您一起运动。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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18.朋友仔细听您描述病情。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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19.邻里或社区的人会和您分享关于其他妊娠期糖尿病患者的经历,或给您一些管理妊娠期糖尿病的建议。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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20.您附近的餐馆能提供妊娠期糖尿病患者可选择的食物。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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21.您附近有店铺售卖与妊娠期糖尿病管理相关的食材或用品。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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22.您经常回想那些在管理妊娠期糖尿病过程中做得比较好的事情。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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23.您比较在意血糖的控制情况。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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24.当血糖异常时,您会调整自己的管理方案,如饮食、运动等。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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25.您比较关注每周的运动量。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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26.您定期评估体重增长情况。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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27.您比较关注胎儿的发育情况。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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28.您合理安排时间进行妊娠期糖尿病管理。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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29.您在报纸、杂志或网络上看过关于如何管理妊娠期糖尿病的文章。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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30.您看过一些关于禁止吸烟、低盐低脂饮食或者运动等内容的广告。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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31.您能从网上买到适合管理妊娠期糖尿病的食品或用品(如全麦面包等)。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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32.您附近有医院或社区卫生服务中心,让您可以做相关检查及咨询。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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33.您参加了一些免费或者低费用的讲座,这些讲座为您管理妊娠期糖尿病提供支持。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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34.您获得过其他患妊娠期糖尿病孕妇的帮助,如了解糖尿病、看化验单、经验交流等。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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孕期是否在职
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35.您的工作可以调节,以便满足您的健康管理需要,如能安排时间测血糖和加餐等。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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36.您的工作单位或部门制订了一些规定或者政策,使您管理妊娠期糖尿病变得更加容易,如禁止吸烟或工作间歇的锻炼等。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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37.您的工作时间能协调,可以让您进行健康体检或工作间歇的锻炼等。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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38.您的单位有食堂,且能获取到适合管理妊娠期糖尿病的食物。
A.一点都没有
B.很少
C.一般
D.比较多
E.非常多
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