问卷主题:社会支持视角下济南市老年人心理健康服务需求调查问卷

      您好!我是山东青年政治学院的一名学生,本次开展济南市老年人心理健康服务需求调查,旨在了解大家的心理健康状况和服务需求,为济南优化老年人心理健康服务、提升养老服务质量提供参考。问卷所有答案仅用于学术研究,严格保密个人信息,您的回答对我们非常重要,恳请您根据实际情况如实作答。问卷题目均为选择题,部分可多选,预计占用您10分钟左右的时间,感谢您的支持与配合!
一、基本信息(第1-8题)
*
1.
您的性别:
A. 男
B. 女
*
2.
您的年龄:
A. 60-69岁
B. 70-79岁
C. 80-89岁
D. 90岁及以上
*
3.
您的文化程度:
A. 未上过学
B. 小学
C. 初中
D. 高中
E. 大专及以上
*
4.
您的婚姻状况:
A. 已婚
B. 丧偶
C. 离婚
D. 未婚
*
5.
您的居住方式:
A. 与子女/家人同住
B. 独居
C. 与配偶同住
D. 养老机构居住
*
6.
您的月收入水平:
A. 1000元及以下
B. 1001-3000元
C. 3001-5000元
D. 5001元及以上
E. 无收入
*
7.
您的身体状况:
A. 健康
B. 有1-2种慢性疾病,不影响生活
C. 有多种慢性疾病,部分影响生活
D. 失能/半失能,需他人照料
*
8.
您的养老模式:
A. 居家养老
B. 社区养老
C. 机构养老
二、心理健康状况(第9-15题,根据实际情况作答)
*
9.
 感到孤独、没人陪伴
完全没有
总是有
*
10.
 容易焦虑、紧张,心里不踏实
完全没有
总是有
*
11.
情绪低落、提不起精神
完全没有
总是有
*
12.
对以往喜欢的事失去兴趣
完全没有
总是有
*
13.
担心自己的身体健康状况
完全没有
总是有
*
14.
觉得生活没有意义
完全没有
总是有
*
15.
睡眠质量差(入睡难、易醒、早醒)
完全没有
总是有
三、社会支持情况(第16-23题,根据实际情况作答)
*
16.
家人会经常关心我的情绪和心理状态
*
17.
遇到烦心事,能找到家人倾诉并获得安慰
*
18.
 社区会组织适合老年人的文体、交流活动
*
19.
社区工作人员会主动关心我的生活和心理状况
*
20.
 身边有朋友/邻里,能经常一起聊天、相处
*
21.
有需要时,能获得社区/养老机构的专业心理帮助
*
22.
会使用智能手机/网络,通过线上方式获得陪伴/信息
*
23.
整体来看,我能获得足够的情感和生活支持
四、心理健康服务需求(第24-30题)
*
24.
您是否了解老年人心理健康相关知识(如抑郁、焦虑的识别与调节)?
A. 完全不了解
B. 了解一点
C. 比较了解
D. 非常了解
*
25.
您是否有接受心理健康服务的意愿?
A. 完全没有
B. 不太愿意
C. 比较愿意
D. 非常愿意
*
26.
您最希望获得的心理健康知识类型:【多选题】
A. 情绪调节方法
B. 睡眠改善技巧
C. 老年期心理特点认知
D. 疾病与心理的关系
E. 其他
*
27.
您偏好的心理健康服务形式:【多选题】
A. 线下健康讲座/培训
B. 一对一专业心理咨询
C. 团体心理交流/互助活动
D. 线上心理科普
E. 社区心理疏导点现场咨询
F. 上门心理服务
G. 其他
*
28.
您希望心理健康服务的开展地点:
A. 社区服务中心
B. 老年活动中心
C. 养老机构
D. 家中
E. 线上
*
29.
您能接受的心理健康服务收费方式:
免费低额收费按市场价格收费
医保报销/政府补贴
*
30.
您认为当前老年人心理健康服务最需要改进的方面:【多选题】
A. 增加服务供给
B. 提升服务专业性
C. 扩大服务宣传
D. 推出精准化服务(针对空巢/失能等群体)
E. 完善线上服务渠道
F. 其他
*
31.
您认为当前老年人心理健康服务最需要改进的方面:【多选题】
A. 增加服务供给
B. 提升服务专业性
C. 扩大服务宣传
D. 推出精准化服务(针对空巢/失能等群体)
E. 完善线上服务渠道
F. 其他
问卷结束
再次感谢您抽出宝贵时间完成本次问卷!祝您身体健康、心情愉悦!
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