肿瘤内科患者下沉转诊满意度调查

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问卷标题:患者下沉转诊满意度调查
问卷说明:主办单位:郑州市中心医院肿瘤内科
康复医院肿瘤科填写说明:本问卷旨在了解您对转诊服务的真实感受,所有信息将严格保密,感谢您的配合。预计填写时间:约8分钟
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1. 您的年龄段
18岁以下
18-40岁
41-60岁
61岁以上
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2. 您的性别
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3. 您的文化程度
小学及以下
初中
高中/中专
大专及以上
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4. 您的医保类型
城镇职工医保
城乡居民医保
商业保险
自费
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5. 您目前的诊断阶段
确诊初期
治疗中
康复期
随访观察
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6. 您是否提前被告知转诊的原因和必要性?
充分告知,完全理解
告知但不够详细
未被告知
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7. 转诊前,医生是否向您介绍了康复医院的基本情况?
是,介绍较为详细
是,但介绍简单
没有介绍
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8. 转诊手续的办理是否便利?
非常便利
基本便利
较为繁琐
非常繁琐
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9. 从中心医院到康复医院,您的等待时间是?
1周以内
1-2周
2-4周
1个月以上
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10. 康复医院医护人员的服务态度
1
非常满意
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11. 康复医院的医疗技术水平
1
非常满意
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12. 康复医院的就医环境与设施条件
1
非常满意
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13. 与中心医院的衔接协调情况(如病历交接、治疗方案延续等)
1
非常满意
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14. 您认为此次转诊后,您的整体就医体验如何?
明显改善
略有改善
基本未变
有所下降
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15. 在康复医院治疗后,您的病情管理效果如何?
控制良好
基本稳定
改善不明显
有所加重
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16. 您转诊时最主要的顾虑是什么?
医疗水平担忧
路途距离
费用报销
信息不透明
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17. 以下哪些因素最影响您的转诊满意度? 【多选题】
沟通告知充分性
流程便利程度
医护服务质量
治疗连续性
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18. 综合来看,您对本次转诊服务的总体满意度评分
1
非常满意
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19. 您是否愿意将此转诊模式推荐给有需要的患者?
非常愿意
愿意
不确定
不愿意
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20. 您对转诊服务有哪些改进建议,或希望我们重点加强哪些方面?
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