西南医投护理院满意度调查（一病区）

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1.住院期间，护士对您是否尊重?
〇从未如此
〇有时如此
〇经常如此
〇总是如此
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2.住院期间，护士是否仔细倾听您讲话?
〇从未如此
〇有时如此
〇经常如此
〇总是如此
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3.住院期间，护士是否用您听得懂的方式解释问题?
〇从未如此
〇有时如此
〇经常如此
〇总是如此
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4.在您按过床头呼叫铃之后，是否及时得到帮助?
〇从未如此
〇有时如此
〇经常如此
〇总是如此
〇住院期间，我没按过呼叫铃
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5.住院期间，医生对您是否尊重?
〇从未如此
〇有时如此
〇经常如此
〇总是如此
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6.住院期间，医生是否仔细倾听您讲话?
〇从未如此
〇有时如此
〇经常如此
〇总是如此
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7.住院期间，医生是否用您听得懂的方式解释问题?
〇从未如此
〇有时如此
〇经常如此
〇总是如此
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8.您的病房和卫生间是否清洁无异味?
〇从未如此
〇有时如此
〇经常如此
〇总是如此
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9.晚上您的病房附近是否安静?
〇从未如此
〇有时如此
〇经常如此
〇总是如此
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10.医院内的路标和指示是否明确?
〇非常不明确
〇比较不明确
〇比较明确
〇非常明确
〇我不知道
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11.在您需要使用厕所或床上便盆时，通常是谁提供帮助?
〇亲友或病友
〇花钱请的护工
〇医院的工作人员
〇我无法得到帮助
〇我不需要别人帮助
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12.当您出现疼痛难忍的情况，医务人员是否尽力帮助您缓解?
〇从未如此
〇有时如此
〇经常如此
〇总是如此
〇我没有出现过疼痛和难忍的情况
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13.每次用药时（包括口服和注射），医务人员是否告诉了此药的名称?
〇从未如此
〇有时如此
〇经常如此
〇总是如此
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14.首次用药时（包括口服和注射），医务人员是否告诉了此药的功能?
〇从未如此
〇有时如此
〇经常如此
〇总是如此
〇我不知道
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15.首次用药时（包括口服和注射），医务人员是否告诉了此药的副作用?
〇从未如此
〇有时如此
〇经常如此
〇总是如此
〇我不知道
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16.您对医院提供的饭菜是否满意?
〇非常不满意
〇比较不满意
〇比较满意
〇非常满意
〇我不知道
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17.医务人员对待探视亲友，是否尊重?
〇非常不尊重
〇比较不尊重
〇比较尊重
〇非常尊重
〇我没有亲友来探视
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18.办理入院手续是否复杂?（如果自己不了解，可由家属代为回答）
〇非常复杂
〇比较复杂
〇比较简单
〇非常简单
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19.办理出院手续是否复杂?（如果自己不了，可由家属代为回答）
〇非常复杂
〇比较复杂
〇比较简单
〇非常简单
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20.出院时，是否有医务人员告诉您出院后的注意事项?
〇是
〇否
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21.出院时，您是否清楚之后的健康注意事项?
〇完全不清楚
〇基本不清楚
〇基本清楚
〇完全清楚
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22.出院时，费用清单的条目和字迹是否清楚?（如果自己不了解，可由家属代为回答）
〇完全不清楚
〇基本不清楚
〇基本清楚
〇完全清楚
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23.下面哪一个数字最能代表您对医院的整体评价?（1代表最差，10代表最好）
〇1
〇2
〇3
〇4
〇5
〇6
〇7
〇8
〇9
〇10
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24.您是否会向亲友推荐这家医院?
〇一定不会
〇基本不会
〇可能会
〇一定会
本次为匿名调查，需要提供部分个人信息，用于后续的问卷分析。
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25.您的性别是?
〇男
〇女
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26.您的年龄是多少岁?
〇20岁以下
〇20-29岁
〇30-39岁
〇40-49岁
〇50-59岁
〇60岁以上
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27.您的最高学历是
〇初中及以下
〇高中或中专
〇本科或大专
〇研究生
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28.您本次就诊费用的支付方式是
〇个人支付
〇新农合
〇城镇医疗保险（职工/居民）
〇公费医疗
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29.您的住院号
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