中学生手机使用与健康状况调查问卷

亲爱的同学：
    你好！这是一份关于中学生学习和生活的匿名调查问卷。答案没有对错之分，请根据你的真实情况填写。我们承诺对你的信息严格保密，仅用于学术研究。感谢你的配合！
第一部分：基本信息
*
1.
1. 你的性别：
A. 男
B. 女
*
2.
2. 你的年级：
A. 初一
B. 初二
C. 初三
第二部分：手机使用情况
*
3.
1. 我的朋友和家人曾因为我在用手机而抱怨。
A. 非常不符合
B. 不符合
C. 不确定
D. 符合
E. 非常符合
*
4.
2. 有人说过我花了太多的时间在手机上面。
A. 非常不符合
B. 不符合
C. 不确定
D. 符合
E. 非常符合
*
5.
3. 我曾试图向别人隐瞒我在手机上花了多长时间。
A. 非常不符合
B. 不符合
C. 不确定
D. 符合
E. 非常符合
*
6.
4. 我发现自己使用手机的时间比本来打算的要长。
A. 非常不符合
B. 不符合
C. 不确定
D. 符合
E. 非常符合
*
7.
5. 我尝试在手机上少花些时间，但是做不到。
A. 非常不符合
B. 不符合
C. 不确定
D. 符合
E. 非常符合
*
8.
6. 我从未觉得在手机上花够了时间。
A. 非常不符合
B. 不符合
C. 不确定
D. 符合
E. 非常符合
*
9.
7. 当手机信号不好或者无法使用时，我总担心错过来电或信息。
A. 非常不符合
B. 不符合
C. 不确定
D. 符合
E. 非常符合
*
10.
8. 如果我不能使用手机，我会感到很难过。
A. 非常不符合
B. 不符合
C. 不确定
D. 符合
E. 非常符合
*
11.
9. 当我手机没在身边时，我会感到焦虑。
A. 非常不符合
B. 不符合
C. 不确定
D. 符合
E. 非常符合
*
12.
10. 如果我没有手机，我的朋友会很难联系到我。
A. 非常不符合
B. 不符合
C. 不确定
D. 符合
E. 非常符合
*
13.
11. 当心情低落或者烦躁时，使用手机能让我感觉好一点。
A. 非常不符合
B. 不符合
C. 不确定
D. 符合
E. 非常符合
*
14.
12. 当我没事可做时，我会打开手机打发时间。
A. 非常不符合
B. 不符合
C. 不确定
D. 符合
E. 非常符合
*
15.
13. 当我感到孤独时，我会用手机与人联系。
A. 非常不符合
B. 不符合
C. 不确定
D. 符合
E. 非常符合
*
16.
14. 我因为晚上用手机而导致睡眠不足。
A. 非常不符合
B. 不符合
C. 不确定
D. 符合
E. 非常符合
*
17.
15. 因为花时间在手机上，我有时会耽误到其他的事情。
A. 非常不符合
B. 不符合
C. 不确定
D. 符合
E. 非常符合
*
18.
16. 因为用手机，我的学习成绩下降了。
A. 非常不符合
B. 不符合
C. 不确定
D. 符合
E. 非常符合
第三部分：学业压力
*
19.
1. 我觉得每天要学的知识太多，感到疲惫。
A. 从来没有
B. 少有
C. 有时有
D. 经常有
E. 总是有
*
20.
2. 我担心考试成绩不理想，会让父母失望。
A. 从来没有
B. 少有
C. 有时有
D. 经常有
E. 总是有
*
21.
3. 面对激烈的竞争，我感到很有压力。
A. 从来没有
B. 少有
C. 有时有
D. 经常有
E. 总是有
*
22.
4. 遇到难题时，我常担心自己比别人差。
A. 从来没有
B. 少有
C. 有时有
D. 经常有
E. 总是有
*
23.
5. 老师和父母对我的期望让我喘不过气来。
A. 从来没有
B. 少有
C. 有时有
D. 经常有
E. 总是有
*
24.
6. 临近考试时，我会吃不好、睡不香。
A. 从来没有
B. 少有
C. 有时有
D. 经常有
E. 总是有
*
25.
7. 我觉得作业太多，没时间做自己喜欢的事。
A. 从来没有
B. 少有
C. 有时有
D. 经常有
E. 总是有
*
26.
8. 看到别的同学进步很快，我会感到紧张。
A. 从来没有
B. 少有
C. 有时有
D. 经常有
E. 总是有
*
27.
9. 我担心自己考不上理想的学校。
A. 从来没有
B. 少有
C. 有时有
D. 经常有
E. 总是有
*
28.
10. 学习任务重，我常感到精神紧张。
A. 从来没有
B. 少有
C. 有时有
D. 经常有
E. 总是有
第四部分：睡眠质量
*
29.
1. 近1个月，晚上你通常上床睡觉的时间是：
A. 9点之前
B. 9点到10点
C. 10点到11点
D. 11点到12点
E. 12点以后
*
30.
2. 近1个月，从上床到睡着通常需要多长时间？
A. ≤15分钟
B. 16-30分钟
C. 31-60分钟
D. ≥60分钟
*
31.
3. 近1个月，早上通常几点起床？
A. 5点之前
B. 5-6点
C. 6-7点
D. 7-8点
E. 8点以后
*
32.
4. 近1个月，每夜实际睡眠时间大约是多久？（不等于卧床时间）
A. >7小时
B. 6-7小时
C. 5-6小时
D. ＜5小时
*
33.
5. 近1个月，你是否因为以下问题而经常睡眠不好？
*
34.
(1) 入睡困难（30分钟内不能入睡）
A. 无
B. ＜1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
*
35.
(2) 夜间易醒或早醒
A. 无
B. ＜1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
*
36.
(3) 晚上起床上洗手间
A. 无
B. ＜1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
*
37.
(4) 呼吸不畅
A. 无
B. ＜1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
*
38.
(5) 感觉冷
A. 无
B. ＜1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
*
39.
(6) 感觉热
A. 无
B. ＜1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
*
40.
(7) 做噩梦
A. 无
B. ＜1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
*
41.
(8) 疼痛不适
A. 无
B. ＜1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
*
42.
(9) 其他影响睡眠的事情
A. 无
B. ＜1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
*
43.
6. 近1个月，总的来说，你认为自己的睡眠质量如何？
A. 很好
B. 较好
C. 较差
D. 很差
*
44.
7. 近1个月，你用药物来催眠的情况（包括医生处方药或自行购买）？
A. 无
B. ＜1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
*
45.
8. 近1个月，你在白天感到困倦的情况？
A. 无
B. ＜1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
*
46.
9. 近1个月，你做事情的精力不足的情况？
A. 没有
B. 偶尔有
C. 有时有
D. 经常有
问卷到此结束，再次感谢你的认真填写！
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