居民常见基础疾病认知与健康行为调查问卷

一、基础信息（5题）

1.您的性别

男

女

2.您的年龄

18岁以下

18-40岁

41-60岁

61岁以上

3.您的文化程度

小学及以下

初中

高中/中专

大专及以上

5.您家庭的月人均收入

2000元以下

2000-5000元

5001-10000元

10000元以上

二、健康认知与行为（13题）

7.您知道高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg吗?

知道

听说过但不确切

不知道

8.以下哪些饮食习惯可能增加糖尿病的风险?【多选题】

常吃高升糖指数食物（如精制谷物），升糖较快

食用过多高糖水果，易影响血糖

食用含糖调味酱或酱料

日常烹饪中添加较多糖（如白糖、红糖）

不清楚

9.当冠心病发作时，正确的急救措施是?

立即停止活动，坐下或躺下休息，并舌下含服硝酸甘油

快速大量饮水或留缓解不适

不清楚该如何处理

10.以下哪些症状出现时，可能提示发生了脑卒中（中风）?【多选题】

突然出现口角歪斜，面部表情不对称

一侧肢体无力，无法正常抬起或活动

言语不清，说话困难或埋怨他人言语有障碍

以上症状都不知道

11.您认为哪些人群更容易患上骨质疏松?【多选题】

60岁以上的女性，尤其是绝经后的女性

长期缺乏运动，身体活动量极少的人

日常饮食中钙摄入不足，很少食用牛奶、豆制品的人

有吸烟、过量饮酒等不良生活习惯的人群

12.非酒精性脂肪性肝病（脂肪肝）与以下哪种生活习惯关系最为密切?

长期偏好高脂饮食，比如经常食用红汤羊肉、油炸食品

经常熬夜，作息不规律

平时喝水较少

13.冬季流感容易高发，您通常会采取哪些预防措施?【多选题】

及时接种流感疫苗，提前做好预防

尽量减少前往人员密集、空气不流通的场所

在家中经常开窗通风，保持空气清新

很少采取预防措施

14.肥胖的身体质量指数（BMI）标准是BMI≥26，您知道如何计算BMI吗?

体重(kg)÷身高(m²)，能够准确计算

听说过BMI，但不知道具体计算方法

完全不知道BMI的计算方式

15.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应避免以下哪些行为?【多选题】

吸烟或处于二手烟环境中，减少烟雾刺激

在雾霾天、空气污染严重时外出劳作

进行过于剧烈的运动，以免加重呼吸负担

不清楚需要避免哪些行为

16.痛风患者需要严格控制摄入的食物是?

加工肉制品（如腊肉、香肠），嘌呤含量的食物

海鲜、动物内脏等高嘌呤食物，易诱发痛风发作

多数蔬菜水果富含营养，一般无需严格限制

17.如果身边有人持续两周以上情绪低落、对原本感兴趣的事物失去兴趣，还伴有睡眠不好等情况，这可能提示患有哪种疾病?

抑郁症，需要关注并及时寻求帮助

只是普通感冒引起的不适

胃炎等身体疾病导致

不清楚

三、健康信息获取（5题）

18.您主要通过哪些渠道了解健康知识?【多选题】

村医乡镇卫生院医生的讲解和指导

亲戚朋友、邻居之间的经验分享

电视广播（请注明微信的健康栏目或电台:______）

手机（微信/抖音/快手等，请注明常用App:______）

村委会公告栏、宣传栏的海报、通知

短线、启会时开展的健康宣传活动

学校组织学生带回的健康科普资料

各类健康宣传册、海报、新闻

其他（请说明）______

19.在上述获取健康知识的渠道中，您最信任哪些渠道的信息?为什么?【多选题】

村委/乡镇卫生院医生理由:______

亲戚朋友/邻居理由:______

电视广播理由:______

手机理由:______

村委会公告/宣传栏/大喇叭理由:______

其他（请注明）______理由:______

20.您使用智能手机上网吗?

经常用

偶尔用

几乎不用

没有智能手机

若选“经常用”或“偶尔用”，您主要用手机上网做什么？【多选题】

21.您是否关注过政府或医疗机构发布的健康科普信息?

是

否

若选“是”，您是通过什么方式看到的？【多选题】

22.您愿意通过短视频平台（如抖音、快手）学习健康知识吗?

非常愿意，觉得直观有趣

愿意，方便随时观看学习

不愿意，觉得不够专业

非常不愿意，不喜欢短视频形式

四、健康科普需求（2题）

24.您最喜欢或最容易接受的健康科普形式是什么?【多选题】

村医或专家面对面的讲解、咨询，能直接交流

观看生动有趣的短视频（抖音、快手等）

收听广播或通过村里大喇叭宣传，方便省事

参加现场健康讲座、互动活动，氛围好

阅读图文并茂的宣传册、海报，可随时查看

通过微信公众号推送，随时获取信息

其他（请说明）______

五、开放性建议（1题）

25.您对我们开展健康科普活动有什么建议或期待?例如希望针对哪些疾病重点科普，采用什么形式等。