情绪自评量表

请大家仔细阅读下表的每一条，把意思弄明白，然后根据你近期的实际情况，选择一个最符合的选项。
请注意：1.选项没有对错之分，无需做过多思考，尽可能快的完成。
2.请不要遗漏，务必回答每一个问题。
*
1.
你的学号：
*
2.
你的性别：
男
女
*
3.
你的年龄段
18岁以下
18-22岁
23-25岁
25岁以上
*
4.
你的学历：
初中及以下
高中/中专
大学专科
大学本科
研究生及以上
*
5.
现在处于学习的哪个阶段
大一
大二
大三
大四
大五
硕士
博士
*
6.
家庭来源
城镇
农村
*
7.
父亲文化程度
初中及以下
高中/中专
大学专科
大学本科
研究生及以上
*
8.
母亲文化程度
初中及以下
高中/中专
大学本科
大学专科
研究生及以上
*
9.
家庭做决定时，谁的意见占主导作用
父亲
母亲
父母协商，与我关系不大
家庭共同商议决定
以上都不是
*
10.
我觉得闷闷不乐，情绪低沉
A.没有或很少
B.少部分时间
C. 相当多时间
D.绝大部分时间或全部时间
*
11.
我觉得一天中早晨最好
A.没有或很少时间
B. 少部分时间
C.相当多时间
D.绝大部分时间或全部时间
*
12.
一阵阵哭出来或觉得想哭
A. 没有或很少时间
B.少部分时间
C.相当多时间
D.绝大部分时间或全部时间
*
13.
我晚上睡眠不好
A.没有或很少时间
B.少部分时间
C. 相当多时间
D.绝大部分时间或全部时间
*
14.
我吃得跟平常一样多
A.没有或很少时间
B.少部分时间
C.相当多时间
D.绝大部分时间或全部时间
*
15.
我与异性密切接触时和以往一样感到愉快
A.没有或很少时间
B. 少部分时间
C. 相当多时间
D. 绝大部分时间或全部时间
*
16.
我发觉我的体重在下降
A.没有或很少时间
B.少部分时间
C.相当多时间
D.绝大部分时间或全部时间
*
17.
我有便秘的苦恼
A.没有或很少时间
B.少部分时间
C.相当多时间
D.绝大部分时间或全部时间
*
18.
心跳比平常快
A.没有或很少时间
B. 少部分时间
C. 相当多时间
D. 绝大部分时间或全部时间
*
19.
我无缘无故地感到疲乏
A.没有或很少时间
B.少部分时间
C.相当多时间
D. 绝大部分时间或全部时间
*
20.
我的头脑和平常一样清楚
A. 没有或很少时间
B.少部分时间
C.相当多时间
D.绝大部分时间或全部时间
*
21.
我觉得经常做的事情并没有困难
A.没有或很少时间
B.少部分时间
C.相当多时间
D.绝大部分时间或全部时间
*
22.
我觉得不安而平静不下来
A.没有或很少时间
B.少部分时间
C.相当多时间
D.绝大部分时间或全部时间
*
23.
我对未来抱有希望
A.没有或很少时间
B.少部分时间
C. 相当多时间
D.绝大部分时间或全部时间
*
24.
我比平常容易生气激动
A.没有或很少时间
B.少部分时间
C.相当多时间
D. 绝大部分时间或全部时间
*
25.
我觉得做出决定是容易的
A.没有或很少时间
B.少部分时间
C.相当多时间
D.绝大部分时间或全部时间
*
26.
我觉得自己是个有用的人，有人需要我
A.没有或很少时间
B.少部分时间
C.相当多时间
D.绝大部分时间或全部时间
*
27.
我的生活过得很有意思
A.没有或很少时间
B.少部分时间
C.相当多时间
D.绝大部分时间或全部时间
*
28.
我认为如果我死了，别人会生活得更好
A.没有或很少时间
B.少部分时间
C.相当多时间
D.绝大部分时间或全部时间
*
29.
平常感兴趣的事我仍然感兴趣
A.没有或很少时间
B.少部分时间
C.相当多时间
D.绝大部分时间或全部时间
*
30.
我觉得比平常容易紧张或着急。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
31.
我无缘无故地感到害怕。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
32.
我容易心里烦乱或觉得惊恐。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
33.
我觉得我可能将要发疯。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
34.
我觉得一切都好，也不会发生什么不幸。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
35.
我手脚发抖打颤。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
36.
我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
37.
我感觉容易衰弱和疲乏。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
38.
我觉得心平气和，并且容易安静坐着。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
39.
我觉得心跳很快。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
40.
我因为一阵阵头晕而苦恼。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
41.
我有晕倒发作或觉得要晕倒的感觉。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
42.
我呼气吸气都感到很容易。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
43.
我的手脚麻木和刺痛。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
44.
我因为胃痛和消化不良而苦恼。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
45.
我常常要小便。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
46.
我的手常常是干燥温暖的。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
47.
我脸红发热。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
48.
我容易入睡并且一夜睡得很好。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
49.
我做恶梦。
A 、没有或很少
B 、有时
C 、大部分时间
D 、绝大部分时间
*
50.
大多数同学都很关心我
符合
有点符合
不确定
有点不符合
不符合
*
51.
面对两难的选择时，我会主动向他人寻求帮助
符合
有点符合
不确定
有点不符合
不符合
*
52.
当有烦恼时，我会主动向家人、亲友倾诉
符合
有点符合
不确定
有点不符合
不符合
*
53.
我经常能得到同学、朋友的照顾和支持
符合
有点符合
不确定
有点不符合
不符合
*
54.
 当遇到困难时，我经常会向家人，亲人寻求帮助
符合
有点符合
不确定
有点不符合
不符合
*
55.
我周围有许多关系密切，并可以给予我支持和帮助的人
符合
有点符合
不确定
有点不符合
不符合
*
56.
在我遇到问题时，同学，朋友都会出现在我身旁
符合
有点符合
不确定
有点不符合
不符合
*
57.
在遇到困难的时候，我可以依靠家人或亲友
符合
有点符合
不确定
有点不符合
不符合
*
58.
我经常从同学、朋友那里获得情感上的帮助和支持
符合
有点符合
不确定
有点不符合
不符合
*
59.
 我经常能得到家人、亲友的照顾和支持
符合
有点符合
不确定
有点不符合
不符合
*
60.
当有需要时，我可以从家人、亲友那里得到经济支持
符合
有点符合
不确定
有点不符合
不符合
*
61.
当遇到麻烦时，我通常会主动寻求别人的帮助
符合
有点符合
不确定
有点不符合
不符合
*
62.
当我生病时，总是能得到家人，亲友的照顾
符合
有点符合
不确定
有点不符合
不符合
*
63.
当有烦恼时，我会主动向同学、朋友倾诉
符合
有点符合
不确定
有点不符合
不符合
*
64.
在我遇到问题时，家人、亲友都会出现在我身旁
符合
有点符合
不确定
有点不符合
不符合
*
65.
我经常从家人、亲友那里获得情感上的帮助和支持
符合
有点符合
不确定
有点不符合
不符合
*
66.
当遇到困难时，我经常会向同学、朋友寻求帮助
符合
有点符合
不确定
有点不符合
不符合
*
67.
近1个月，通常早上几点起床?
*
68.
近1个月，从上床到入睡通常需要多少分钟?
A. ≤15 min
B.16~30 min
C.31~60 min
D. ≥60 min
*
69.
近1个月，晚上上床睡觉通常在几点钟?
*
70.
近1个月，每夜通常实际睡眠几个小时?（不等于卧床时间）
*
71.
近1个月，因下列情况影响睡眠而烦恼：入睡困难（30min内不能入睡）
A.无
B. ﹤1次/周
C.1~2次/周
D. ≥3次/周
*
72.
夜间易醒或早醒
A.无
B. ﹤1次/周
C.1~2次/周
D. ≥3次/周
*
73.
夜间去厕所
A.无
B. ﹤1次/周
C.1~2次/周
D.≥3次/周
*
74.
呼吸不畅
A.无
B. ﹤1次/周
C.1~2次/周
D.≥3次/周
*
75.
 咳嗽或鼾声高
A.无
B. ﹤1次/周
C.1~2次/周
D.≥3次/周
*
76.
感觉冷
A.无
B. ﹤1次/周
C.1~2次/周
D.≥3次/周
*
77.
 感觉热
A.无
B. ﹤1次/周
C.1~2次/周
D.≥3次/周
*
78.
做噩梦
A.无
B. ﹤1次/周
C.1~2次/周
D.≥3次/周
*
79.
疼痛不适
A.无
B.﹤1次/周
C.1~2次/周
D.≥3次/周
*
80.
其它影响睡眠的事情
如有，请说明————
A.无
B.﹤1次/周
C.1~2次/周
D.≥3次/周
*
81.
近1个月，总的来说，您认为您的睡眠质量?
A.很好
B.较好
C.较差
D.很差
*
82.
近1个月，您用药物催眠的情况?
A.无
B.﹤1次/周
C.1~2次/周
D.≥3次/周
*
83.
近1个月，您常感到困倦?
A.无
B.﹤1次/周
C.1~2次/周
D.≥3次/周
*
84.
近1个月您做事情的精力不足?
A.没有
B.偶尔有
C.有时有
D.经常有
*
85.
你平时参加最多的运动（按平均运动时间长度为标准）
足球
篮球
排球
乒乓球
羽毛球
网球
跑步
健身气功
健美操
跳绳
武术
舞蹈
平时不做运动
其他
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